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手术室工作流程——场景展示 中午14:35分，科室人员刚下手术正在共进午餐，突然，电话铃声响起，接起电话，外一科拟于10分钟后行阑尾切除术。 护士长迅速安排人员做好手术准备 Company Logo 手术室工作流程——场景展示 一次换鞋区 二次换鞋区 Company Logo 正确的洗手衣穿戴方法 无菌物品间 一次性物品间 加温箱 手术物品准备 绿色通道 手术工作流程——术前准备 手术工作流程——术前准备 药品间高危药品柜 麻醉药品箱 手术室接带病人 麻醉师实施麻醉 手术室工作流程 手术室工作流程 病人已经麻醉好并摆好了体位，今天是硬膜外麻醉，病人是清醒的，手术医生的助手一边和病人说着话，再次确定了手术部位，一边进行皮肤的消毒。经过了外科洗手的已经穿好的手术衣的器械护士正在摆放手术器械。手术医生和他的助手、麻醉医生、手术护士（台上的器械护士，台下的巡回护士）构成这个手术的手术组。 外科刷手 器械清点 手术进行 手术室工作流程——术后护理 确认医疗文书 复苏室护士监测患者 送患者回病房 手术室工作流程——外科刷手 1 .洗手：位置在肘上二分之一 ??????? 洗手分为7步； 2. 刷手：位置为肘上10厘米 ??????? 先刷指尖，再刷手指的掌侧、尺侧、背侧、桡侧，然后刷前臂，最后为上臂（重复三遍） 3.擦干：一次或分两次拿两个干毛巾，团窝在手心内，将手背侧的水沾干，拿出其中一个毛巾，以对角折叠，折痕处?????置于手腕部，尖部冲向手指方向，向上擦干，同时手臂旋转； 4 .消毒：抗菌凝胶消毒，重复6步洗手的动作； 5.整体操作过程中，保证手上肘下，消毒结束后，依旧保持手上肘下，并保持架空状态; 6. 刷手一个三遍，每遍三分钟，一共十分钟。 工作展望 个性化、人性化、科学化的服务理念持续改进 患者安全舒适，医生、护士工作时心境愉悦 手术室团队欣欣向荣、积极向上 谢 谢 聆 听 * Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo 带您走进手术室 李家兰 主要内容 1 4 2 3 手术室简介 手术室工作制度 手术室工作流程 工作展望 手术室简介——手术室的发展史 外科手术的历史可以追溯到新石器时代，19世纪，麻醉学诞生， 1846年的美国一位齿科医生WillianT.G. Morton（威廉·汤姆斯·格林·莫顿）进行了首例麻醉下的手术。尽管当时的场地设在图书馆的教室内，尽管没有一个人身着白大衣，但揭开了手术室的历史。 第一代手术室称为创世纪简易型手术室。1886年细菌学的发达、蒸气灭菌法诞生，1887年手术时洗手法成立，1897年手术时开始使用口罩；1898年开始使用手术衣，至今均已有100年以上的历史。20世纪欧洲的病房内开始各自配置相关的手术室，第二代称为分散型手术室（Pavilion Type）。1937年巴黎万国博览会，现代模式的手术室在那个时期正式创立。20世纪中期，手术室进入第三个时代即集中型手术室（Central Type OPR）。1955年日本东京大学集中型中心手术部正式开设，1963年中央供应型手术室平面布局在美国诞生，1966年，世界上第一间层流洁净手术室在美国的巴顿纪念医院设立，1969年英国卫生部推荐的手术室平面布局。今天，第四代手术室开始步入了我们的时代。在我们国家层流净化手术室近来发展较快，已经成为主流。 手术室简介(手术室的发展史创始人) 威廉·汤姆斯·格林·莫顿William T.G. Morton 创世纪简易型手术室 手术室简介 护士总数：13人， 主管护师1人，护师7人，护士5人，年龄在20岁至40岁之间。 实际床与护比 1 : 3 手术室简介——层流手术室 洁净手术室是采用洁净空气洁净技术对微生物污染采取有效的控制，达到手术空间环境中空气洁净度符合各类手术的要求，并提供适合的温度、湿度，创造一个洁净、舒适的手术空间环境。洁净手术室不仅要求有高度洁净的空气，而且要求能控制气流的流通方向，即采用层流洁净装置，使气体从洁净度高的手术区域流向 洁净度低区域，并带走和排除气流中尘埃颗粒和细菌，为减少手术感染、预防手术并发症发生、提高手术成功率创造条件。 净化气流的方向分为垂直层流式和水平层流式两种。垂直层流是高效过滤器装在手术病床的正上方，气流垂直吹送，回风口设在墙面的四角，确保手术台洁净度达标，一般多采用垂直层流式效果较好　层流手术室是一个正压环境，其空气压力根据其不同区域（如手术间、无菌准备间、刷手间