药物泵入手册综述.doc

常用泵入药物 心血管系统用药 多巴胺（2ml/20mg）： ①小剂量多巴胺（0.5-2.0ug/kg/min）：作用于肾脏多巴胺受体，扩张肾动脉，增加尿量。但目前认为不能改善肾功能。 ②中剂量多巴胺（2.0-10ug/kg/min）：作用于心脏β1受体，增加心输出量，升高血压 ③大剂量多巴胺（10ug/kg/min以上）：作用于外周血管α1受体，收缩血管，升高血压 计算公式：3×kg（病人体重）mg的多巴胺稀释至50ml的生理盐水中。泵速Xml/h＝X ug/kg/min 危重病人可于间羟胺合用： 盐酸地尔硫卓（10mg/支）： ①减慢心率： 生理盐水 50ml 盐酸地尔硫卓 50mg 5ml/h始，可视病人情况增加至10ml/h ②室上性心动过速： 生理盐水 10ml 盐酸地尔硫卓 5mg 静脉注射3min以上 乌拉地尔（25mg/5ml）： 生理盐水 30ml 乌拉地尔 100mg 4.5ml/h始，根据血压调整 硝酸甘油（5mg/1ml）患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量。15mg/ 微量泵加至 50ml 2ml/h 泵入 =10ug/min；生理盐水 40ml 可从1ml/h开始调至2ml/l 硝酸甘油 50mg 0.5ml/h始，根据血压情况可增加至1.2ml/h 呋塞米（20mg/2ml） 呋塞米注射液 500mg（50ml） 持续泵入以1ml/h始，最大不超过24ml/h。一般日剂量4-12ml，每日总剂量不超过100ml。 盐酸胺碘酮（150mg/3ml）注意用5％葡萄糖配制 5％葡萄糖 20ml 盐酸胺碘酮 150mg 10分钟内静推，必要时可重复一次 随后5％葡萄糖 38ml 盐酸胺碘酮 600mg 5ml/h（相当于1mg/min）泵入，6h后依据患者反应减量至2.5ml/h（相当于0.5mg/min）维持。一般每日剂量小于1.2g，最大不超过2.2g。不能用盐水 硝普纳（50mg/支） 常用剂量为3ug/kg/min，极量为10ug/kg/min。 将3倍体重mg硝普纳溶解于50ml 5％葡萄糖溶液中，以3ml/h泵入，相当于给予3ug/kg/min。 多巴酚丁胺（同多巴胺） 艾司洛尔（200mg/2ml） 生理盐水 250ml 艾司洛尔 2g 40ml/h 呼吸系统用药 美洛培南（0.5g/支） 生理盐水 50ml 美洛培南 0.5g 7ml/h泵入。可根据患者情况调整。 头孢哌酮舒巴坦钠（1.5g/支） 生理盐水 50ml 头孢哌酮舒巴坦钠 3g 7ml/h泵入。可根据患者情况调整。 哌拉西林三唑巴坦（4.5g/支） 生理盐水 50ml 哌拉西林三唑巴坦 4.5g 7ml/h泵入。可根据患者情况调整。 尼克刹米（0.375g/1.5ml） 生理盐水 41ml 尼克刹米 2.25g 4ml/h泵入 氨茶碱（0.25g/2ml） 生理盐水 46ml 氨茶碱 0.5g 1-2ml/h泵入，监测血药浓度 丙泊酚（0.2g/20ml）＋咪哒唑仑（5mg/5ml） 丙泊酚 40ml 咪哒唑仑 10ml 3-4ml/h泵入 肝素（12500u/2ml） 生理盐水 46ml 肝素 4ml 1ml/h，根据APTT调整 垂体后叶素（6u/1ml）治疗咯血 首剂12-18u滴斗入，后以300u（50ml）1-2ml/h持续泵入 营养代谢 胰岛素 生理盐水 50ml 生物合成人胰岛素 50u 根据血糖以1ml/h始，可增加剂量 氯化钾 （需有大静脉通路） 生理盐水 30ml 15％氯化钾 20ml 根据血钾情况泵入，最大小于10ml/h 消化系统 奥曲肽（0.1mg/1ml）生长抑素 首剂0.1mg 滴斗（入壶） 生理盐水 45ml 奥曲肽 0.5mg 2.5ml/h 奥美拉唑（40mg/支） 生理盐水 50ml 奥美拉唑 80mg 5ml/h 垂体后叶素（6u/1ml）治疗消化道出血。首剂12-18u滴斗入，后以300u（50ml）2-4ml/h持续泵入 心内科常规用药 扩冠药： 一.1、鲁南欣康 20mg bid po/20-40mg iv gtt qd 2、欣泰 20mg bid po 3、异乐定（胶囊） 50mg 晨服 4、异舒吉 10mg（10mg/10ml/支） iv br 从1-2mg/h开始