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第六十一章 骨 折 概 论 大连医科大学附属二院 骨科 王鸿飞 第一节 骨折的定义、成因、分类、移位 一、骨折定义(Fracture) ： 骨的完整性或连续性中断称为骨折。 二、骨折成因 直接暴力： 骨折发生在暴力直接作用的部位。 (车轮碾压胫腓骨) 间接暴力： 暴力作用使远处发生骨折(colle’s骨折) 。肌肉拉力： 肌肉附着处骨折(髌骨在未直接着地发生的骨折) 。 积累性劳损： 长期、反复、轻微外力，应力积累发生骨折,如远距离行军易致第二、三跖骨骨折及腓骨下1/3骨折称为疲劳性骨折。 以上三种骨折是健康骨在外力作用下发生的，称为外伤性骨折 病理性骨折： 骨骼疾病,轻微外力即可发生。(肿瘤、感染) 三、骨折分类 （一）根据骨折处皮肤、粘膜的完整性分为 1、闭合性骨折：骨折处皮肤或粘膜完整，骨折端不与外界相通。 2、开放性骨折：骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端与外界相通。 三、骨折分类? （二）根据骨折的程度和形态分 1、不完全骨折：骨的完整性和连续性部分中断 1）裂缝骨折：骨质发生裂隙无移位。（颅骨、肩胛骨） 2）青枝骨折：骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形。（与青嫩的树枝被折断相似） 三、骨折分类? （根据骨折的程度和形态分） 2、完全骨折：骨的完整性和连续