血液透析患者饮食指导综述.pptVIP

(一)优质蛋白质 每次血液透析会丢失10—30毫克氨基酸,蛋白质丢失1—3克. 蛋白质摄入1.2g/kg.天,其中50%应为优质蛋白质 简单计算食物蛋白含量的方法 早餐：一杯牛奶，一个鸡蛋＝１０ｇ蛋白 午餐：二两白面１０ｇ蛋白 　　　二两瘦肉２０ｇ蛋白 晚餐：二两大米８ｇ蛋白 热卡的计算:休息30-35Kcol/(kg/d) 半两粮 一两肉 90千卡 10克油 900千卡 一斤菜 （二）维生素 维生素C 维生素D 维生素A 维生素B族等 (三)注意补钙 富含钙食物: 牛奶及食用乳制品（如奶酪）、豆制食品、甘蓝或莴苣等绿叶蔬菜等。 富含维生素食物： 鱼肉、奶油、动物肝脏、牛奶 避免钙质流失 酗酒、吸烟、嗜饮咖啡、高盐、高蛋白质的炸鸡、汉堡 防碍钙质吸收： 汽水、可乐 (四)加强补铁 富含铁食物: 猪血、猪肝、羊肉、牛肉等红肉、动物血液食物 您的健康是我们最大的心愿 不可轻视，非常重要！ 营养不良的发生主要通过蛋白质能力摄入不足、营养物质丢失过多及导致蛋白质分解代谢增强这三个环节起作用。其中蛋白质分解代谢增强被认为是最重要的环节，可能通过激活共同的蛋白分解途径，促进肌肉蛋白质分解，减少肝脏白蛋白合成，从而降低蛋白质转换率。 饮水时可将一日饮用水的量用固定容器装好然后平均分配，可将其中部分水混合柠檬汁结成冰块，口渴时含在口中让冰块慢慢融化减轻口渴感， 也可含硬果糖、嚼口香糖或挤一点柠檬汁在嘴里 P o w e r B a r 中国专业PPT设计交流论坛 血透患者的合理饮食 营养不良是维持性血液透析(maintain hemodylysis, MHD)治疗患者常见并发症，且与患者死亡率及患病率显著相关，是预测合并症和死亡率的最强烈指标之一。 维持性血液透析患者营养不良概况 全球晚期慢性肾功能衰竭(chronic renal failure, CRF) 和MHD治疗患者中PEM常见。CRF患者透析前PEM 发生率在20% ～80%之间，进入透析后营养状态得到部分改善，但仍有相当部分患者存在PEM，发生率约为23% ～73%。 维持性血液透析患者营养不良概况 营养不良发生原因 蛋白质能量等摄入不足 营养物质丢失过多 蛋白质分解代谢增强 营养不良 科学饮食=延长生命 胡吃滥喝= 玩 命  血液透析患者的饮食须注意些什么 透析患者饮食须控制的物质 水 盐 钾 磷 嘌呤等 透析患者饮食须增加的物质 蛋白质 维生素 钙 铁等 (一)水分平衡原则 排除：尿、汗、粪便 进入：水、食物 进入 = 排除(尿量加500毫升总量的三分之二)。 如果HD尿量小于500ml者，应该将饮水量控制在每日300ml以下； 如果尿量在500至1000ml者应将饮水量控制到500ml左右； 体内水分持续增加时 应先减盐 常用食物含水量 食物名称 重量(g) 含水量(ml) 食物名称 重量(g) 含水量(ml) 牛奶 100(ml) 87 饼干 100 0 豆浆 100(ml) 90 面包 50 17 米粥 100(ml) 90 苹果 100 85 米饭 100 71 香蕉 100 77 挂面 100 10 桃子 100 88 带汤面条 100 86 橘子 100 77 包子 75 51 梨 100 87 馒头 50 51 西瓜 100 94 糖包 50 40 葡萄 100 88 花卷 50 40 西红柿 100 96 烙饼 50 37 黄瓜 100 96 蛋糕 45 19 鸡蛋 100 63 (一)控制水分 血液透析患者饮水时要注意菜汤、果汁、及多汁水果均含有较多水分，进食时应考虑其中所含的水分。 (一)