我国药品流通管理体制变化.docVIP

我国药品流通管理体制变化 问题一、我国药品流通管理体制的变化 一、完全计划经济时代（建国至70年代末） 我国建国后，直至改革开放的早期的84年，药品流通渠道管理一直是完全的计划经济产物。这一阶段是计划经济体制下高度集中的医药流通体制。医药商品流通体系由中央一级医药采购供应站、各省（地、市）的二级医药采购批发站和县级的医药公司组成。各医药流通企业对药厂的产品包购包销；我国药品的供应按一、二、三级批发逐级调拨；医药批发企业根据各行政区的划分设置。全国药品流通只有国营主渠道,其流通渠道级数为4。当时全国只有北京、上海、沈阳、天津、广州五家一级批发站，二级批发站为地市级批发站，全国约有1000余家，三级批发站为县级批发站，约3000余家。 药品生产企业只能将药品按计划销向一级批发站及部分二级批发站，再由一级（或二级）批发站拔向下一级批发站，最后由三级批发站销向医院和药店。其中没有任何变化。 二、计划经济向市场经济的过渡时期（改革开放到九十年代中期） 随着改革开放的深入和市场经济的发展，到了1985年左右，原有的计划体制被打破，我国的医药流通体制慢慢实现了从医药系统内部的封闭向开放式转变，医药流通领域得到了快速的发展。伴随着我国改革开放不断的深入，我国的医药流通体制也打破了计划经济体制形成的一、二、三级批发的流通格局和计划调拨药品的供给模式，医药生产企业开始自己选择销售对象，形成了渠道多样化、环节逐步减少的医药流通体制。同时，医药流通企业的数量也开始增加，药品流通秩序改善，医药流通的效率得到了提高。药品生产企业不必再按原有的一、二、三级站渠道进行销售。药品的流通渠道出现多样化，进入了计划经济向市场经济的过渡时期。 在这个阶段，药品生产企业可不经过上级批发站，而直接将药品销往下一级批发站或直接销向医院和药店，同时随着药品流通领域政策的放开，大量的行业外资源进入药品流通领域，药品批发的中间商大量增加。一方面，原有医药站人员大量下海，成立自己的医药公司，另一方面，各大企业也纷纷成立医药公司，以希望减少成本，加强控制。 三、市场经济阶段（九十年代中期至今） 九十年中期以来是第三阶段，在这一过程中我国医药生产企业的数量、规模也急剧增长，药品品种不断丰富，各种进口药品进国内市场，医药生产过程的竞争也大大增强。另外我国流通体制的整体发展带动了医药流通的快速发展，各种药品流通企业数量快速增加。 我国的药品生产流通的现状是：在通常情况下，药品从出厂直至进入医疗机构，大致历 经的环节链有药品生产厂家—药品招标机构—药品批发公司—药品代理商—医院相关人员—患者。 总结起来，药品生产流通制度的主要问题在于中间环节过多，市场集中度不高，医药不分业。 四、改革 在新一轮的医改中，2009年正式推行国家基本药物制度，实行省级集中网上公