急诊介入治疗高危不稳定性心绞痛的临床研究行政论文范文大全.docVIP

急诊介入治疗高危不稳定性心绞痛的临床研究行政论文范文大全 急诊介入治疗高危不稳定性心绞痛的临床研究 摘要 目的 研究急诊介入治疗高危不稳定性心绞痛（uap）的效果及安全性。方法 71例uap患者入院后随机分为两组：急诊介入治疗组，为43例患者；非急诊介入治疗组，为28例患者。均行冠脉造影和介入治疗。观察30天内心脏事件（包括心绞痛、急性心肌梗死、猝死、再次介入治疗及冠脉搭桥手术）的发生率，症状缓解率，症状缓解时间，住院时间及住院费用。结果 急诊介入治疗与非急诊介入治疗组比较，急诊介入治疗uap降低了30天内心脏事件（心绞痛、急性心肌梗死、猝死）的发生，p0.05。结论 急诊介入治疗高危的uap患者效果好，安全，并可缩短住院时间，降低住院费用。 关键词 不稳定性, 心绞痛; 介入治疗; 冠状动脉造影术 the clinical study of emergent intervention for high risk unstable angina pectoris abstract objective to study the efficacy and safety of intervention for high risk unstable angina pectoris(uap). methods 71 patients with high risk uap were randomized divided into two groups: emergent interventional groups, 43 patients; non-emergent interventional groups,28 patients; all the patients were performed coronary angiography and intervention. the cardiac events(including angina pectoris, acute myocardial infarction, sudden death, reintervention and coronary artery bridge graft) in 30 days, symptom relief rate, symptom relief time, duration of hospitalization and hospitalization expenditure were recorded. results emergent intervention decreased cardiac event ( angina pectoris, acute myocardial infarction, sudden death) rates in 30 days, p0.05. conclusion emergent intervention for high risk unstable angina pectoris is effective, safe, and also can shorten hospitalization time, decrease expenditure. key words unstable, angina pectoris; intervention; coronary angiography 　　不稳定性心绞痛（uap）是介入稳定性心绞痛（ap）和急性心肌梗死（ami）之间的一组临床心绞痛综合征，其包括多种亚型，其中高危组uap危害最大，如何处理该类患者目前尚有争议。本研究观察了急诊介入治疗高危不稳定性心绞痛的临床结果，并与药物强化治疗后行介入治疗的临床结果进行对比研究。 1 资料与方法 　　1.1 研究对象：入选病例为1999年1月至2003年1月在我院住院治疗的71例高危uap患者。男47例，1.2 女24例，1.3 年龄67.12±12.34（45~77岁），1.4 所有患者均符合以下条件，1.5 视为高危uap患者 ：48小时内反复1.6 发作静息心绞痛；发作时st下降幅度1mm，1.7 持续时间20min，1.8 肌钙蛋白t或i升高。排除ami患者。 　　1.2 实验分组：患者随机分为两组：急诊介入治疗组，入院24小时内行冠脉造影，根据病变情况行介入治疗，为43例患者；非急诊介入治疗组，入院后强化的药物治疗一周后行冠脉造影，根据血管情况行介入治疗，为28例患者。如患者在药物治疗过程中病情恶化，发生ami，立即行冠脉造影并行急诊介入治疗。所有患者均给予阿司匹林300mg一日一次，噻氯匹定250mg一日二次，依诺肝素60mg一日二次，根据病情给予不同剂量的硝酸酯类、β