油漆作业职业危害预防-1.pptVIP

工作场所禁止饮食、吸烟。 及时换洗工作服。 穿防毒物渗透工作服、戴橡胶手套和防护眼镜。 浓度超标时，佩戴过滤式防毒口罩或面具。紧急救援时，佩戴空气呼吸器。 防控救援 抢救人员穿戴防护用品，速将患者移离现场至空气清新处。 去除污染衣物。注意保暖、安静。 皮肤污染时用肥皂水清洗；溅入眼内用流动的清水或生理盐水冲洗，各至少20min。 呼吸困难时给氧，必要时用合适的呼吸器进行人工呼吸。 立即与医疗急救单位联系抢救。 防控救援 标准 职业健康监技术规范（GBZ188-2007） 类别 上岗前：职业禁忌症 在岗期间：职业性慢性苯中毒、职业性苯所致白血病 应急职业健康检查：职业性急性苯中毒、职业性急性甲苯中毒 离岗时：职业性慢性苯中毒、职业性苯所致白血病 防控救援 防控救援 血常规检出有如下异常者: 白细胞计数低于4.5×109/L； 血小板计数低于8×109/L； 红细胞计数男性低于4×1012/L，女性低于3.5×1012/L； 血红蛋白计数男性低于120g/L，女性低于110g/L。 造血系统疾病 各种类型贫血、白细胞减少症、粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血 液肿瘤、凝血障碍疾病。 脾功能亢进 防控救援 苯 苯中毒 苯所致白血病（GBZ94-2014职业性肿瘤的诊断） 急性化学性眼灼伤 接触性皮炎 甲苯 甲苯中毒 二甲苯 二甲苯中毒 培训 职业卫生、安全培训、操作规程。 规章制度 职业卫生制度、安全制度、操作规程等。 工作场所监测 每月至少监测一次，每半年至少进行一次控制效果评价。 防控救援 广西壮族自治区职业病防治研究院 广西壮族自治区工人医院 * * * * * * Company Logo LOGO 广西壮族自治区职业病防治研究院 广西壮族自治区工人医院 油漆作业职业危害预防 职业健康促进研究室 主要内容 苯 1 甲苯 2 二甲苯 3 防控救援 4 苯（C6H6） 具有特殊芳香气味的无色油状液体，相对分子质量78，熔点5.5℃，沸点80℃，相对密度0.88，相对蒸气密度2.7，饱和蒸气压13.33kPa(26.1℃)，易燃，易挥发。 概 述 不溶于水，可与乙醚、乙醇、丙酮、汽油和二硫化碳等有机溶刑 混溶；遇氧化剂或卤素剧烈反应； 苯蒸气与空气形成爆炸性混合物，遇明火、高热极易燃烧爆炸。 职业性接触 苯是由煤焦油提炼或石油裂解重整所得。 苯的用途极广，主要用作油、脂、橡胶、树脂、油漆、喷漆和氯丁橡胶等的溶剂和稀释剂。 也用于制造各种化工产品，如苯乙烯、苯酚、顺丁烯二酸酐和许多淸洁剂、炸药、化肥、农药和燃料等。 还可以用作做粘合剂、涂料。 概 述 健康影响 主要影响神经系统和造血系统。直接接触液态苯可导致皮肤和眼损坏。 侵入途径 呼吸道、皮肤、消化道 概 述 慢性苯中毒 根据较长时期密切接触苯的职业史，以造血系统损害为主的临床表现，结合现场职业卫生学调查，参考实验室检测指标，进行综合分析，并排除其他原因引起的血象、骨髓象改变，方可诊断。 急性苯中毒 根据短期内吸入大量苯蒸气职业史，以意识障碍为主的临床表现，结合现场职业卫生学调查，参考实验室检测指标，进行综合分析，并排除其他疾病引起的中枢神经系统损害，方可诊断。 职业性苯中毒 诊断原则 我国现行诊断标准：《职业性苯中毒的诊断》（GBZ68-2013） 重度中毒 吸入大量苯蒸气后出现下列临床表现之一者： a、中、重度意识障碍（见GBZ 76）； b、呼吸循环衰竭； c、猝死（见GBZ 78）。 轻度中毒 短期内吸入大量苯蒸气后出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黏膜刺激症状，伴有轻度意识障碍（见GBZ 76）。 诊断分级 有较长时间密切接触苯的职业史，可伴有头晕、头痛、乏力、失眠、记忆力减退、易感染等症状。在3个月内每2周复查一次血常规，具备下列条件之一者： 白细胞计数大多低于4×109/L或中性粒细胞低于2×109/L； 血小板计数大多低于80×109/L。 诊断分级 多有慢性轻度中毒症状，并有易感染和（或）出血倾向。具备下列条件之一者： 白细胞计数低于4×109/L或中性粒细胞低于2×109/L，伴血小板计数低于80×109/L; 白细胞计数低于3×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L； 血小板计数低于60×109/L。 诊断分级 在慢性中度中毒的基础上，具备下列表现之一者： 全血细胞减少症； 再生障碍性贫血； 骨髓增生异常综合征； 白血病。 诊断分级 我国现行诊断标准 《职业性肿瘤的诊断》（GBZ94-2014） 诊断细则 职业性慢性苯中毒患者或有职业性慢性苯中毒病史者患白血病，应诊断为苯所致职业性白血病。 无慢性苯中毒病史者患白血病，在诊断时应同时满足以下三个条件： a、白血病