I5.13龙鑫护理干预对预防下肢骨折深静脉血栓的效果分析3000.docVIP

护理干预对预防下肢骨折深静脉血栓的效果分析 摘要：目的 研究护理干预在预防下肢骨折深静脉血栓中的应用效果。方法 本组抽取我院于2011年10月至2013年10月收治的下肢骨折患者66例，将患者随机均分为两组，观察组患者行护理干预，对照组行常规护理，观察两组患者下肢静脉血栓的发生率以及护理满意率。结果 观察组患者的静脉血栓的发生几率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。结论 加强对骨科患者的护理干预，不仅能够降低下肢静脉血栓的发生几率，还能够提高护理满意度，值得推广使用。 关键词：骨折；护理干预；下肢静脉血栓 国外调查研究表明，骨折患者下肢静脉血栓的发生率可高达30%[1]。有学者指出，当患者出现下肢静脉血栓后未进行有效治疗，可能对下肢活动功能造成影响。因此，本人认为必须加强对骨折患者的护理干预，降低下肢静脉血栓的发生几率，提高患者的预后生活质量。本文对医院于2011年10月至2013年10月收治的下肢骨折患者的病历资料进行综合分析，相关资料整理如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组抽取我院于2011年10月至2013年10月收治的下肢骨折患者66例作为研究对象，将患者随机均分为两组。观察组33例患者中，男性21例，女性12例，年龄为16岁至63岁，平均年龄为（41.62±2.95）岁。对照组33例患者中，男性23例，女性10例，年龄为18岁至64岁，平均年龄为（42.21±2. 65）岁。 1.2 一般方法 对照组患者行常规护理。即行手术治疗后，取抗生素药物进行针对性治疗。每天按时更换切口药物，更换期间加强对切口周围皮肤、温度等的监察，待患者病情好转后，辅助其尽早进行下床活动。观察组患者行护理干预，护理措施如下： 1.2.1 心理护理干预 受到原发疾病的影响，部分患者入院治疗期间往往担心对未来正常生活造成影响，从而产生紧张、恐惧等消极情绪。护理人员应加强与患者的沟通，了解其消极心理的来源，并行针对行护理干预。同时，加强对患者进行健康教育，向其介绍下肢静脉血栓的诱发因素、预防知识，增加其该疾病的了解，提高其自我防护意识，降低该疾病发生几率。 1.2.2 患肢护理干预 行手术治疗后，应辅助患者取仰卧位，将患者患肢抬高20°左右，并行制动处理，促使静脉血回流。注意对患肢进行保暖，避免皮肤温度过低，影响血液正常循环。每天定时观察患者的皮肤、颜色、肿胀等情况，并进行严格记录。若患者的肢体出现明显肿胀现象，应及时告知医生。 1.2.3 加强用药护理干预 对于存在下肢静脉血栓高危人群可遵医嘱取抗凝药物治疗，加强对用药情况的观察。若治疗期间，患者出现皮肤瘀斑或消化道出血症状，应及时停药，并告知医生。 1.2.4 饮食护理干预 加强对患者营养状况的观察，制定个性化饮食方案。嘱咐患者进食高蛋白质、高营养质、易消化的食物，遵循少吃多餐的原则。同时，多食用水果和蔬菜，降低便秘的发生几率。加强与患者家属的沟通，了解患者是否存在不良生活习惯，告知其良好的生活习惯对临床治疗的重要性，并督促其改正。 1.2.5 疼痛护理干预 当患者主诉出现疼痛症状时，护理人员应对其疼痛来源进行分析，若未见异常情况，再对其疼痛程度进行评分。对于伴随出现轻微疼痛症状的患者，不予以药物治疗，可通过按摩、聊天等方式转移注意力；对于伴随出现剧烈疼痛的患者，则遵医嘱取适量镇痛药物治疗。 1.2.5 功能训练 临床研究表明，早期进行功能训练能够降低下肢静脉血栓的发生几率。因此，患者行手术治疗6小时，可辅助患者活动踝关节、小腿关节。术后48小时后，指导患者自主活动踝关节，并进行高抬腿训练、旋转等运动。功能训练早期应控制运动时间和运动强度，避免造成二次损伤，随着患者的病情好转适当调整训练方案。每天定时对患肢进行按摩，该方式不仅能够促使血液循环，还能够缓解疼痛症状。 1.3 临床观察指标 ①了解两组患者下肢静脉血栓的发生几率；②记录两组患者住院治疗时间；③采用调查问卷的形式对患者的护理满意度进行调查，总满意人数为满意和较满意人数之和。 1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，对计数资料采用χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 临床观察指标 观察表1中相关数据，观察组下肢静脉血栓发生率为占3.03%；对照组下肢静脉血栓发生率为 24.24%，观察组的发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。分析两组患者的住院时间，观察组患者的住院时间为（13.06±2.08）d，对照组患者的住院时间为（19.22±2.28）d，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P0.05），见表1。 表1 两组患者临床观察指标对照表 组别 例数 下肢静脉血栓[