I专业技术资格评审表样表.docVIP

专业技术职务任职资格评审表 此表为样表，填写需在专业技术职务任职资格评审表（空表）上 单 位： 内蒙古医学院附属医院 姓 名： 现任专业 技术职务： 主管护师 评 审 任职资格： 副主任护师 填表时间： 2011 年 月 日 中 华 人 民 共 和 国 人 事 部 制 填 表 说 明 1.本表供评审专业技术职务任积资格使用。1—7页由被评审者填写，8—11页由人事组织部门填写。填写内容应经人事组织部门审核认可。 2.一律用钢笔或毛笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正、清楚。 3.“最高学历”的“毕(肄、结)业时间”,应将非选择项用笔划去;“懂何种外语,达到何种程度”,应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。 4.如填写内容较多，可另加附页。 基 本 情 况 姓 名 现 名 性别 民族 曾用名 出生 日期 出生地 标准 工资 不用填 参加工作时间 身体 状况 最高 学历 毕（肄 结）业 时 间 学 校 专 业 学 制 学 位 大学 现任专业技术 职务及任职时间 主管护师××年×月 现从事何 种专业技 术工作 按专业填写 专业技术职务任 职资格(取得时间 及审批机关) 主管护师 ××年×月 内蒙古人事厅 现(兼)任行政职务及 任 职 时 间 如：科主任、护士长、支部书记 何时加入中国 共产党(共青团) 任 何 职 务 有就填，没有填“无” 何时何地参加何种民主党派任何职务 有就填，没有填“无” 参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职 有就填，没有填“无” 懂何种外语，达到何 种 程 度 — 1 — 学 习 培 训 经 历 （包括继续教育、参加专业学习、培训、国内外进修等） 起 止 时 间 专业或主要内容 学习地点 证明人 从高中以上学历填起，还可填写进修、继教等 例：××年—××月 护理（中专） 内蒙古医学院护校 ×× 例：××年—××月 护理（大专） 内蒙古医学院 ×× 例：××年—××月 护理（本科） 内蒙古医学院 ×× 2 — 工 作 经 历 起 止 时 间 单 位 从事何专业 技术工作 职 务 ××年 ×月— ××年×月 内蒙古医学院附属医院 内科 护士 ××年 ×月— ××年×月 内蒙古医学院附属医院 内科 主管护师 ××年 ×月— ××年×月 内蒙古医学院附属医院 内科 副主任护师 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 — 3 — 任现职前主要专业技术工作业绩登记 起止时间 专业技术工作名称 (含项目、课题成 果等） 工作内容，本人起何 作用（主持、参加、独 立） 完成情况及效果 （含获何奖励、 效益或专利等） 任护师期间的工作内容，不仅仅是课题。 4 — 任现职后主要专业技术工作业绩登记（一） 起止时间 专业技术工作名称 (含项目、课题成 果等） 工作内容，本人起何 作用（主持、参加、独 立） 完成情况及效果 （含获何奖励、 效益或专利等） 任主管护师以后的工作内容 — 5 — 任现职后主要专业技术工作业绩登记（二） 起止时间 专业技术工作名称 (含项目、课题成 果等） 工作内容，本人起何 作用（主持、参加、独 立） 完成情况及效果 （含获何奖励、 效益或专利等） — 6 — 著作、论文及重要技