神奇圈汇报完整).ppt

　　　　对策效果确认： 应用“小本”记录患者的“八知道”，通过一周8.27~8.31的查检，危重患者床头交接班完整率由改善前的75%提高到88% 对策处置： 1、通过实施确认“护士自备小本记录所管患者的八知道”为有效对策。 2、科室规定每位护士必须自备小本随身携带。并统一记录的方法。 　　　　对策效果确认： 1、实施组织全体护士培训对策后危重病人床头交接班完整率由改善前的88%提高到93.5% 　　　　　对策效果确认： 实施完善绩效考核方案，危重病人床头交接班完整率由改善前的93.5%提高到94. 　　　　　对策效果确认： 实施和护理部协调，要求护士只掌握与病人疾病相关的主要化验内容对策后，危重病人床头交接班完整率由改善前的94.6%提高到95% 　　　　对策效果确认： 实施弹性排班、夜班增加护士危重病人床头交接班完整率由改善前95%提高到97% 改善前、中、后推移图 成果比较 目标达标率 目标达标率 　　 目标达标率=(改善后－改善前)/(目标值－改善前)×100% 达标率 =（94%-75%) /(90%-75%) X 100% =127% 标准作业书HL-QCC-001 无形成果 注：由圈员9人评分，每项每人最高10分，最低1分，总分90　分 　　　检讨与改进 对策二 组织护士培训 利用休息时间组织护士培训学习“重病人床头交接班”内容，并解析每一项内容的重点，和交接的方法。 利用多媒体课件讲解健康评估的内容。 实施时间：9月1日~9月15日 危重病人床头交接班内容列为标准化编号为HL-QCC-001 工作量 一级护理1.6分 二级护理1分 三级护理0.6分 工作质量 违反了流程、制度造成的问题则重扣 对策三 完善绩效考核 在原有绩效考核方案上进一步修订。 实施时间：9月1日~9月30日 通过9月份一个月的对比，新绩效考核后按护理级别护士得分明显提高。 对策四 和护理部协商 已经和护理部协商，护理部规定危重病人异常化验护士只需掌握与病人病情有关的化验值: 如： 常规类 红细胞 血红蛋白 红细胞压积 ...... 生化类 钾 钠 氯 ...... 血脂 血清总胆固醇 血清甘油三酯 血糖 ...... 肝功 总蛋白 白蛋白 球蛋白 转氨酶 ...... 实施时间：10.1~10.20 对策五 夜班增加护士 一级护理人数在5人以上增加一名护士 普通病房 抢救室 实行12小时工作制，白班、夜班都是2名护士 弹性排班，增加夜班护士 保证夜班护士的工作质量。 实施时间：10.22~10.31 对策处置： 通过上报护理部、人事科制定弹性排班方案。对“弹性排班、夜班增加护士”对策的效果确认后成效良好， 改善前 改善中 改善后 目标值90% 79.1% 80% 提高19% 地点：危重病人床旁 人员：交班者、接班者、考核人员 时间：每天早、晚由护士长带领接交接，统计时间为一个月 理由：由带领交班者通过查检表考核交班者危重病人床旁交接班的完整率。 方法：采用三现原则（即至现场针对现物进行现实的观察），利用计数的方法，应交接几项和实际交接几项分别记录。 神奇圈终期成果汇报提高危重病人床头交接班完整率 同煤集团总医院神经外科 刘如川 圈名意义 神奇——以我圣神之职责，创造您生命中的奇迹 圈徽意义 灵感来源于“神经外科（neurosurgery）”的英文首字母“N”。两个字母“N”相互穿插、叠加，组成一个外形心形的图案，体现医者对患者的无微不至的关怀与照料。选用粉色，则增加护理的温馨和体贴的关怀。 组圈动机 提高护理质量，减少护理缺陷发生 确保护理工作的连续性和针对性，提高患者的满意度 圈的组成 圈 名： 神奇圈 成立日期： 2012年5月 成员人数： 9人 平均年龄： 34.3岁 圈 长： 齐润花 辅导老师 张利群 所属单位： 同煤集团总医院 姓名 年龄 工作年限 学历 圈 长 齐润花 50 29 本科 圈 员 贺玉林 40 20 本科 薛红英 39 19 大专 李建军 41 23 中专 刘如川 34 12 本科 马莉 32 13 本科 齐向君 32 11 本科 刘敏 29 5 大专 田丽霞 28 6 大专 主要工作： 护理 活动期间： 2012 年 5 月至 2012 年 12 月 21-30岁 23% 40-50岁 33%