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I农四师卫生工作会议马局讲话稿
四师卫生 食品药品监督管理
红十字会工作会议文件之二
以深化医药卫生体制改革为中心
促进四师卫生事业健康快速持续发展
马晓明
(2012年2月28日)
同志们:
这次会议是在卫生事业开局良好、深化医药卫生体制改革进入关键阶段召开的一次十分重要的会议。会议的主题是:深入学习贯彻党的十七大、十七届四中五中六中全会和四师党委十届二次全委(扩大)会议精神,全面落实科学发展观,以深化医药卫生体制改革为中心,突出重点、攻坚克难,全面做好2012年各项卫生工作,促进四师卫生事业健康快速持续发展。
会上,李书记还将作重要讲话,希望卫生系统的同志认真领会讲话精神,抓好贯彻落实。下面,我讲三个方面的内容。
一、2011年卫生工作回顾
2011年是近期医改五项重点工作的攻坚之年,也是“十二五”卫生事业发展的开局之年。在四师党委的正确领导下,在兵团卫生局的大力支持下,四师卫生系统坚持解放思想,紧紧围绕深化医药卫生体制改革,扎实推进各项工作,卫生事业取得了显著发展。
一是国家基本药物制度提前实现基层全覆盖。截至2011年3月,18个团场医疗卫生机构全部配备使用国家基本药物,并实行零差率销售;师医院和所有团场医院执行全疆统一招标采购药品目录,并执行了兵团确定的15家配送企业药品配送业务。全师基层医疗机构2011年药品销售总量为2391.58万元,其中基本药物销售量为1493.39万元,占总量的62.44%。74团医疗卫生机构实行了全部治疗药品零差率销售。基本药物制度惠及基层18.7万人,占全师总人口的84.8%。基本药物制度全面实施以来,规范了基层用药和医疗行为,控制了基层门诊输液和抗生素滥用现象,基层就医患者门急诊住院费和药费下降显著。据卫生财务年报表统计,自2009年至2011年,我师基层医疗机构门急诊日均费用由93.52元下降至41.11元,降幅达56.6%;其中门急诊日均药费由69.48元下降至24.34元,降幅达64.97%;日均住院费用由125.30元下降至83.43元,降幅达33.42%;日均住院药费由75.51元下降至37.54元,降幅达50.28%;人均住院总费用由1587.55元下降至794.25元,降幅达49.97%;人均住院药费由956.71元下降至357.38元,降幅达62.64%。二是基层医疗卫生机构综合改革初见成效。以实施基本药物制度为突破口,从人事、分配制度改革入手,以推进公共卫生服务均等化为抓手,积极推行绩效考核制度,基层医疗卫生机构服务方式开始发生转变,50%以上的群众选择在团场就诊,基层医疗卫生服务机构的作用得到更加充分的发挥。基层卫生人员得到广泛培训,服务能力普遍增强。2011年,团场及以下医疗卫生机构全年门诊量达58.55万人次,占全师门诊量的67.61%;出院1.97万人次,占全师出院量的56.28%。基层医疗机构承担了全师2/3的门诊、1/2的住院诊疗任务,使基层职工群众的常见病、多发病能够就地治疗,切实减轻了职工群众的就医负担。三是基层医疗卫生服务体系建设进一步完善。国家支持的3个卫生基建项目全部竣工,基层医疗卫生机构基础设施条件得到进一步改善;以团场卫生服务机构为重点的基础建设项目继续推进。加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设,利用中央专项,多形式、多渠道培养适宜人才,基层医务人员的服务能力有所提高。四是基本公共卫生服务均等化加快推进。随着国家将人均基本公共卫生服务项目经费标准由15元提高至25元政策的实施,初步建立了公共卫生服务补助经费考核发放机制。采取免费或补助的方式,将惠及民生的11类基本公共卫生服务项目和5类重大公共卫生服务项目提供给职工群众,促进了疾病预防控制、妇幼保健、老年保健和健康教育等工作的开展。
一是重大疾病防控力度进一步加大。艾滋病、结核病、乙肝、流感、手足口病、布病等重大疾病和重点传染病防控措施有效落实。2011年度无甲类传染病报告。乙丙类病例报告18种,发病645例,报告发病率为292.19/10万。其中:乙类传染病报告12种,发病351例,报告发病率为159/10万;丙类传染病报告6种,发病294例,报告发病率为133.19/10万。2011年,农四师传染病网络直报率为100%,及时报告率为98.85%,及时审核率为99.56%,重卡率为0,零缺报率为0,综合率为99.57%,传染病报告质量大幅提高,传染病网络直报工作连续三年位居兵团前列。积极应对新疆脊灰野病毒输入性疫情,完成五轮强化免疫,接种目标人群44819人次,开展AFP病例搜索工作,派出专业人员到各级医院查阅门诊病历33323人,住院病案6311人,提高了四师AFP病例监测工作的敏感度,报告AFP病例8例。二是地方病、慢性非传染性疾病和精神卫生疾病的防控得到进一步重视。三是坚持开展碘盐监测。在全师9个团场
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