护理疑难病例讨论范文 临床护理病例讨论内涵的实践体会.docVIP

护理疑难病例讨论范文 临床护理病例讨论内涵的实践体会 导读：就爱阅读网友为您分享以下“临床护理病例讨论内涵的实践体会”资讯，希望对您有所帮助，感谢您对92的支持! ２０１３年９月 箜１２鲞筮ｉ塑 兵团医学 』Ｑ坠翌生堕量ｉ翌ｇ堕塑丛旦垒丝些 Ｓｅｐ．２０１３ ∑竺！：！Ｚ盟竺：！ 临床护理病例讨论内涵的实践体会 吴金枝何晓华 新疆兵团医院 乌鲁木齐市８３０００２ 临床护理病例讨论是运用语言、音像等媒介手段，展现患者病情的客观资料，让临床护士或实、见习学生通过自身的实践经验和专业理论知识对案例进行分析，共同讨论，寻求解决病人实际问题方案或提供学习指导的一项重要的临床护理活动。临床护理病例讨论不同于医疗病例的讨论，其方法的选择涵十分重要。２００６－２００９年我院通过开展各种护理共举办４期全院性多媒体护理病例讨论交流报告与计划落实的效果，促进了护理工作的改进，提高了护士评判性思维和综合分析问题的能力，促进了新技术、新方法临床应用的开展和知识的相互渗透，相务。 １临床护理病例讨论的方法 １．１建立护理病例讨论制度护理部及各临床科室应将病例讨论纳入年工作计划中，按照三级管理制度，各科室定期或不定期的安排一个专题的护理室准备。 １．２护理病例的选择选择疑难病例、危重病例、例、新开展的手术病例，存在护理缺陷的病例及学科专业中护理问题较多的病例。要经过精心的推敲，１．３讨论前明确目的护士长或分管床位的护士准备好病人及相关资料，通知相关护理人员人员参根据面临的疑难、特殊问题及时分析、讨论，明确护案，及时解决问题，提高护理技术水平。讨论罕见、验，找出不足之处，不断提高护理实践能力。１．４护理病例讨论的形式讨论会由护理部或护士长主持，分管床位护士汇报病人存在的护理问题、护理措施及效果，提出需要解决的问题。参加人员充分发表意见进行讨论，讨论结束后由主持从进行总结。病例讨论应做好记录，讨论资料归于业务技长组织科内全体护理人员进行病例讨论。重危疑难万方数据 提出要求，讨论时由主管护士详细介绍病情，提出已拟订的护理计划、护理问题和护理措施，目前存在的疑难问题。全科护士针对病情围绕以上问题以科学的态度深入分析讨论，充分发表意见。护士长对重点、疑难问题提问、补充、归纳、总结，主管护士作好记录整理后应用于临床并密切观察效果，根据病情变化及时修订护理计划及措施。 存在护理缺陷的出院及死亡病例：首先由主管护士报告病史、住院期间的治疗、护理及抢救经过。围绕患者的护理措施及效果、抢救过程及结果，分析护理缺陷的发生原因，提出有效的预防及整改意见。护士长对讨论结果评价、分析，归纳，总结经验教训，提出有效的防范及整改措施。 ２．２院内专家组会诊讨论针对本专科内解决有困难的疑难、重症病例，通过请专家组护理会诊讨论。病区护士长提出会诊申请上报护理部，护理部组织有关专家组成员会诊讨论，主管护士汇报病情、护理问题及已采取的护理措施，目前存在的疑难问题，申请会诊目的。护理专家结合病情对当前实施的护理措施予以评价，对需解决的问题以科学的护理理论依据结合丰富的临床经验进行分析、讨论，以循证的方法提出解决问题的方案。主管护士做好记录，护士长及专家组成员负责指导、督促检查新的护理方案实施情况，及时评估、反馈，根据病情变化及时修订。如神内科一例脑出血病人出现多发性、难免性压疮，该科多次换药不愈，经会诊讨论，专家对 全身与局部护理提出有效的指导意见，最后痊愈出院。 ２．３全院讨论针对有严重护理缺陷或发生护理纠纷的典型病例，将需要讨论病例的相关资料以及讨论目的、要求发给各科室，各科室针对发生的护理纠纷查找存在与潜在的的问题、分析发生原因、提出防范与改进措施，形成书面意见。然后护理部组织全院大讨论，每个科室派一位护士代表发言，最后护理部主任对讨论结果分析、评价，指出该病例中缺陷的代表性、结果的危害性、总结经验教训，要求从法律的角度提高认识，结合临床工作提出防范及改进措施，并强化相关制度。使每位护士都更深刻认识到护理工作的每一个环节都必须准确、严谨，都可能潜在护理纠纷。（１）案例法：案例法是采用案例来组织护士进行学习、锻炼能力的方法。临床护理案例所描述的客观真实的特定问题情景可以帮助护理人员作为某种角色进入特定的情景和学习过程，甚至建立真实的感受，从而寻求解决病人实际问题的方案；（２）讨论法：讨论法是通过护士长或高年资护士指导护理人员围绕某一专题各抒己见、相互启发并进行争论、磋商，以提高认识、解决问题、获得知识 及各个环节的把握对于提高护理病例讨论的质量内查房、护理会诊形式的临床护理病例讨论５０余例，会，达到了直接督促检查和指导专科护理程序执行互交流，帮助护士拓宽知识面，提高了理论技术水平及临床实践能力，提升护理质量，更好地为病人服 病例讨论内容，并提前告知护士长及相关科专业科病情复