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血常规的检验偏差与分析
血常规的检验偏差与分析
摘要:目的探析血常规检验出现偏差的原因。方法研究对象选取我院2013年2月-2014年5月就诊的95例患者,对其抽取血液样本,进行血常规检验,将患者的病例与血常规检验的结果相比较,分析其中偏差的原因。结果本组95例患者的血液标本中,有2例患者的检验结…
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摘要:目的 探析血常规检验出现偏差的原因。方法 研究对象选取我院2013年2月-2014年5月就诊的95例患者,对其抽取血液样本,进行血常规检验,将患者的病例与血常规检验的结果相比较,分析其中偏差的原因。结果 本组95例患者的血液标本中,有2例患者的检验结果出现较大偏差,占总数的2.11%。结论 血常规检验出现偏差的原因主要有人为因素、仪器因素、自身因素、试剂因素、病理因素等,在检验过程中,要充分考虑到这些影响因素,从而提高检测结果的准确性及可靠性。
关键词:血常规检验 人为因素 试剂因素 仪器因素nbsp; 偏差分析
随着科学技术日新月异的变化,临床检验对现代医学的进步和人类对疾病的认识的过程中发挥的作用愈来愈大。临床实践证明,检验结果使患者对疾病的认识更加客观和准确,对实验室的检查也更加依赖[1]。
血常规检验患者进行化验的最基本的检查,主要是检验血液中红细胞的计数(RBC)、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(HB)等,又称血细胞检查[2]。血常规检验对确诊各种血液病提供可靠依据,也有助于其他系统疾病的诊断[3]。本文笔者翻阅大量资料,为分析血常规检验结果出现偏差的原因,对我院2013年2月-2014年5月就诊的95例患者的病例资料及检验结果进行分析对比,总结出以下原因会引起结果偏差,现将结果报告如下: 资料与方法
1.1 临床资料 研究对象选取我院2013年2月-2014年5月就诊的95例患者,对其抽取血样,进行血常规的检查,检查的同时,按常规检查进行患者其他的正常治疗,并在患者的病历中详细记录各项检查结果。以作为对照分析偏差因素的主要依据。
1.2方法 血液分析仪采用SYSMEX XE-2100(全自动血液分析仪),抗凝剂选用EDTA-K3,采取新鲜血液,依据研究的目标,选择不同时间段为患者采集血液样本,分析不同时间段内患者自身的生理性对检验结果的影响。并将患者的血常规检测结果,与病历中各项检查结果进行对照分析,分析血常规检验时不同的人和条件对检验结果的影响。
2 结果
将患者的血常规检测结果与病历进行对比分析,有2例患者的检测结果存在较大的偏差,占据2.11%。其原因主要有仪器因素、人为因素、试剂因素、自身因素。样本放置的温度及时间对血常规检验结果的影响,具体如图表1、表2所示。
表1 不同温度保存方式对血液检测结果的影响(F值/平均值)
温度
红细胞(RBC)
白细胞(WBC)
血红蛋白(HB)
血小板(PLT)
常温保存
6.7/5.5
6.3/5.8
2.6/136.7
16.7/181.2
冰箱保存
5.8/4.3
1.3/4.6
1.7/130.2
7.2/179.1
表2 血样放置的不同时间段对血液检测结果的影响
送检时间(h)
红细胞(RBC)
白细胞(WBC)
血红蛋白(HB)
血小板(PLT)
立即送检
4.3
5.1
119.2
167.4
2小时后送检
4.5
4.6
127.1
220.5
4小时后送检
5.1
3.1
129.7
303.9 讨论
血液有血细胞和血浆组成,血细胞中的红细胞具有运出CO2,运进O2的功能;白细胞具有参与人体免疫发生过程,杀灭细菌,抵御炎症的发生的功能;血小板具有在体内止血的功能;血浆具有营养功能,参与人体凝血、免疫和抗凝血作用[4]。血常规检查时临床诊断过程中最为基本的化验检查之一,不仅对各种血液病的诊断提供可靠的依据,也是反应骨髓的造血功能的
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