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神 广义：人体整个生命活动及其外在表现 狭义：人的精神意识思维活动 心藏神—心具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体的精神意识思维活动的功能。 “心者，君主之官，神明出焉”。 “心者，生之本，神之变也”。 以“神”命名的8个穴位中，有4个分布于心脏周围，其中神封、神藏在前胸部第二、四肋间隙，神道、神堂在后刊背部平第五胸椎处。这表明上述诸穴均能治疗与心脏有关的各种病症，即所谓“腧穴所在，主治所及” 神庭、本神位于头部，其治疗作用主要是癫狂痫等各种神志病变。 神门为心经原穴，位于腕关节处，其与心脏的重要关系可通过经脉的脏腑属络关系加以说明。 位于腹部的任脉穴位神阙，主要用于治疗腹部脏器的病变以及中风等证，似与“心藏神”的关系不大，所以称之为“神”，当是从脐带在胎儿与母体之间重要作用出发 神，在古文化里是一种人无法认识的可以控制人行为的超自然力量。?? “识神”是指一般人能够自觉运用的意识活动。人生下来之后，通过眼耳鼻舌身逐渐积累的各种经验，获得的知识，产生的情感活动，都属于识神的范围。识神是后天形成并通过学习逐渐提高的。 “元神”主要是指对人体发育和各组织器官进行调节控制的功能。这种功能是与生俱来的，与人后天所受教育，在生活中所积累的经验、知识等没有关系。 元神的主体是无极界的灵质体，元神的任何感觉，元神的主体都能感觉到。元神喜纯好静的特性就是元神主体在无极界的特性。 识神是在身体大脑中形成的可以控制生命体行为的意识体。  “元神”和“识神”虽然属于心神的两个层面，一般人不能在二者之间建立直接联系， 元神发挥正常，识神的活动就能顺畅地进行。元神若养护得当，功能有所提高，识神就会变得更加聪敏，智商、情商都会上升，产生更多的创造性思维。 识神活动超过一定负荷，疲劳过度，或者七情失调，六欲亢盛，则会干扰元神发挥调控人体生理过程的能力，致使机体难以维持最佳状态。 ?心藏神理论的形成背景 1.古代文化哲学的影响 2.古代政官体制的影响： 心为君主之官 3.中医学对人体生理病理的独特认识方法 “血者，神气也”，“心主一身之血脉”； 方法：司外揣内、由表及里 中医所谓的心 病理生理学 解剖学 社会历史文化背景 哲学思辩 归类标记 心藏神 中医将现代医学中脑的功能归属于心，而分属于五脏。 人体精神意识思维活动的调节是以心脑为主的，多脏腑相互协调的共同作用。 ?心藏神理论的临床实践价值及意义 1.生理方面 1.1 心主宰五脏六腑、形体官窍的生理活动 《素问.灵兰秘典论》：“主明则下安” 1.2 心主宰人体的精神意识思维活动 （包含三个层面的含义） 心主宰人体的精神意识思维活动 A.心接受外界刺激，从而作出反应 “任物者谓之心” B.心是情志活动的发生之处和主宰者 “五志唯心所使也” C.心神统驭魂魄意志 “心为五脏六腑之大主，而总统魂魄，兼该意志” 心藏神功能正常 精神饱满、神志清晰、思维敏捷、反应灵敏 2.病理方面 心本身阴阳气血失调、火热、痰饮、瘀血等 病理因素 心藏神功能失调 主宰脏腑形窍功能失调 “主不明则十二官危” 心主宰精神意识思维活动 功能异常 3.治疗方面 治 法： 补心气、温心阳、滋心阴、养心血、清心火、活血化瘀、祛痰开窍 清宫汤、清营汤、安宫牛黄丸 多种外感热病的危重阶段；热病神昏、危重急症等 清心开窍 气功疗法强调“存神”、“凝神”、“静思”、“宁神”、“神敛”、“调心”、“定志”、“入静”、“意守”、“瞑目存想”等等，都是强调以静心调神为要务，并据此而实现调节机体脏腑经络之气血阴阳的作用。 气功中的“以意引气”，可通过各种意念的定向性和定位性的自我锻炼，调动正气达于病所，以驱邪愈病。陶弘景《养生延命录》说：“凡行气欲除百病，随所在作念之，头痛念头，足痛念足，和气往攻之。”《道枢·枕中》亦引孙思邈的话说：“瞑目内视，使心生火，想其疾之所在，以火攻之，疾则愈矣。” 国外有一种治疗癌症独特的心理治疗法，称做“内视心象疗法”， 《春秋繁露·天地之行》曰:“一国之君，其犹人体之心也，……布恩施惠，若元气之流入皮毛胺理也。” 说明心之血脉有任养人体的功能，且能辨别细小的事物，感知、识别各种细小的变动 治神法”又称守神法、本神法、调神法等。 《素问·宝命全形论》说：“凡刺之真，必先治神。” 《灵枢·九针十二原》说：“粗守形，上守神。” 神是人体生命活动的外在表现，治神就是医患双方神志意念的交流过程 《灵枢·九针十二原》篇说：“所言节者，神气之所游行出入也。” 神可随气出入于经络腧穴之中，针刺取效，必须得经络腧穴中之神气。 《素问·宝命全形论》“如临深渊，手如握虎，神无营于众物。