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各项护理技术操作评分标准目录 生命体征测量 氧气吸入（筒式） 皮内注射 肌肉注射 皮下注射 轴线翻身 呼吸球囊操作 七步洗手法 无菌技术 CPR及院内两人CPR 静脉输液 普通引流管护理 口腔护理 静脉采血 心电监护 经口鼻吸痰 毛细血管血糖测定 导尿 酒精擦浴 大量不保留灌肠 胃肠减压 雾化吸入 鼻饲 微泵使用 25、 静脉留置针输液 26、 动脉采血 27、 静脉输血 28、 输液泵 29、 小量保留灌肠 30、 膀胱冲洗 31、 除颤 32、 洗胃 33、 胸腔引流管护理 34、 胰岛素笔注射 35、 三腔二囊管护理 36、 呼吸机操作 37、 PICC维护操作 38、 气管切开吸痰 39、 肠外营养护理 40、 肠造瘘口护理 41、 有创动脉血压监测 42、 中心静脉压监测 43、 动态血糖测定 1、生命体征测量评分标准 姓名 年届 科室 得分 项 目 项目总分 操 作 要 求 评分等级及分值 实际得分 A B C D 仪表 5 工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范。 5 4 3 2-0 操作前准备 15 环境清洁、光线明亮。 2 1.5 1 0 已修剪指甲、规范洗手，戴好口罩。 2 1.5 1 0 备齐用物，放置合理。 2 1.5 1 0 清点体温计。检查体温计有无破损，是否甩至35℃以下。 3 2 1 0 检查听诊器连接是否妥当，膜片有无破损。 3 2 1 0 检查血压计水银柱有无破裂，袖袋是否完好，充气情况，水银柱能否上升至240-260mmhg。 3 2 1 0 操 作 过 程 测体温 24 核对床号、姓名，向患者解释，评估病情。 3 2 1 0 再次核对体温计。 3 2 1 0 体温计放置部位正确。 5 4 3 2-0 测量时间正确。 5 4 3 2-0 读表正确，手不接触水银端。 5 4 3 2-0 体温表用后放置妥善。 3 2 1 0 测脉搏 10 测量部位、方法正确。 5 4 3 2-0 测量时间、结果正确。 5 4 3 2-0 测呼吸 10 测量方法、时间正确。 5 4 3 2-0 测量结果正确。 5 4 3 2-0 测血压 26 患者体位正确。 3 2 1 0 血压计放置合理，开水银开关。 3 2 1 0 缠袖带符合要求。 3 2 1 0 听诊器使用方法正确，胸件放置部位正确。 3 2 1 0 关气门，打气、放气平稳。 5 4 3 2-0 测量结果正确。 5 4 3 2-0 为患者整理衣袖。 2 1.5 1 0 关水银开关，整理血压计。 2 1.5 1 0 操作后 5 将结果告知患者，做好记录 2 1.5 1 0 整理床单位，妥善安置患者。整理用物，清点体温计，正确处理体温表 3 2 1 0 质量控制 5 态度、与患者沟通，关心患者、操作熟练程度 5 4 3 2-0 总计 100 主考老师： 年 月 日 2、氧气吸入技术评分标准(筒式) 项 目 项目总分 操 作 要 求 评分等级及分值 实际得分 A B C D 仪表 5 工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范。 5 4 3 2-0 操作前准备 10 环境清洁、温湿度适宜。 2 1.5 1 0 已修剪指甲、规范洗手，戴好口罩。 2 1.5 1 0 备齐用物，放置合理。 3 2 1 0 检查一次性物品质量。 3 2 1 0 操 作 过 程 吸 氧 49 确认有效医嘱。 3 2 1 0 推车至床尾，核对床号、姓名，向患者解释。 3 2 1 0 湿润鼻腔，备胶布。 5 4 3 2-0 拿表姿势正确，装好后氧气表直立 4 3 2-0 装表后，装置不漏气 5 4 3 2-0 连接湿化瓶及橡胶管。 5 4 3 2-0 正确顺序打开大小开关。 5 4 3 2-0 正确调节氧气流量 5 4 3 2-0 检查鼻插的手法、方向正确度合适 4 3 2-0 固定导管正确、美观 2