吸收不良综合征 中医调理 吸收不良综合征.doc

吸收不良综合征 中医调理 吸收不良综合征 导读：就爱阅读网友为您分享以下“中医调理 吸收不良综合征”的资讯，希望对您有所帮助，感谢您对92的支持! 中医调理消化吸收不良综合症吸收不良综合征，又称为消化吸收不良综合征，是由各种原因引起的小肠对营养物质的消化、吸收功能障碍，从而使营养物质从粪便中排泄，以致营养缺乏的一种临床综合征，其中以脂肪吸收障碍最为突出。临床表现为慢性腹泻，排便质稀量多色淡，呈油脂状或泡沫样，大便恶臭，伴腹胀腹痛、消瘦乏力、手足抽搐、感觉异常、贫血发热、肢体水肿、夜尿增多，甚至引起骨软化病、舌炎、口角炎、脚气病、粗燥病、夜盲症、出血倾向等营养不良的病症。脂肪吸收试验、D—木糖吸收试验、胰外分泌功能检查、小肠钡剂检查、小肠镜及病理活检有助于吸收不良综合征的病因诊断。中医认为，吸收不良综合征属中医“虚劳”、“虚损”、“脾痿”范畴，多因胃肠等消化系统慢性疾病导致长期厌食、久泻，终而引起脾气痿弱、肾气受损、精气匮乏，整个机体失充营养的虚损病证，病位在脾、胃、肾，病性以虚为主。我们将其中医辨证分为脾虚血亏、脾虚湿困、脾胃虚寒、脾肾阳虚四型施治，获得了比较满意的临床疗效。脾虚血亏型：症见久不欲食、脘腹胀满、大便溏薄、形体消瘦、神疲乏力、气短懒言、舌质淡、苔薄白、脉细弱。治宜补脾养血。方用归脾汤加减。药用西洋参、炙黄芪、炒白术、朱茯神、炒枣仁、桂圆肉、广木香、当归、远志、炙甘草、生姜、大枣、首乌、黄精等。脾虚湿困型：症见脘腹胀痛、肠鸣腹泻、恶心呕吐、形体消瘦、神疲乏力、气短懒言、舌淡胖、边有齿痕、苔白腻、脉濡缓。治宜补脾益气、除湿止泻。方用苍白二陈汤化裁。药用苍术、白术、法半夏、陈皮、茯苓、党参、炙甘草、砂仁、炒苡仁、炒扁豆等。脾胃虚寒型：症见长期腹泻、反复发作、大便稀溏如油状、脘腹胀痛、喜温喜按、恶心呕吐、食纳呆滞、畏寒肢冷、形体消瘦、神疲乏力、或见水肿、舌淡胖、边有齿痕、苔薄白、脉沉缓。治宜温中散寒、化湿止泻。方用良附丸合理中汤加味。药用高良姜、香附、炒白术、炙黄芪、干姜、党参、炙甘草、炒苡仁、炒扁豆等。脾肾阳虚型：症见久泻不愈、腹痛隐隐、肠鸣腹胀、大便稀溏、形寒肢冷、神疲倦怠、食少纳呆、腰膝酸软、舌淡、苔白、脉弱。治宜温补脾肾，固肠止泻。方用自拟愈肠煎。药用炒石榴皮、补骨脂、肉豆蔻、五味子、煨柯子、炙米壳、吴茱萸、大枣、附子、干姜、茯苓、苡仁、赤石脂、禹余粮、杜仲、锁阳、台乌、沉香、肉桂、小茴香等。基本方：补骨脂、炒白芍、炒白术各15g，肉豆蔻20g，五味子12g，煨诃子8g，炙米壳、陈皮各6g ，炒石榴皮、炒防风各10g，茯苓、苡仁各30g。证属肝郁乘脾者，加元胡15g，青皮6g，舒肝理气止痛；脾胃虚弱者，加炙黄芪15g，党参20g，补气健脾和胃；寒热夹杂者，加黄连3g，黄柏5g，清热坚阴止痢；脾肾阳虚者，加附片10g，杜仲15g，温补脾肾。日1剂，水煎两次，分两次早晚温服，4周为1个疗程。以自拟愈肠煎随证加减治疗。基本方：补骨脂、炒白芍、炒白术各15g，肉豆蔻20g，五味子12g，煨诃子8g，炙米壳、陈皮各6g，炒石榴皮、炒防风各10g，茯苓、苡仁各30g。证属肝郁乘脾者，加元胡15g，青皮6g，舒肝理气止痛；脾胃虚弱者，加炙黄芪15g，党参20g，补气健脾和胃；寒热夹杂者，加黄连3g，黄柏5g，清热坚阴止痢；脾肾阳虚者，加附片10g，杜仲15g，温补脾肾。日1剂，水煎两次，分两次早晚温服，4周为1个疗程。经过治疗后，痊愈(主要症状消失，大便成形，黏液消失)16例(16%)；显效(主要症状基本消失，大便近似成形，黏液明显减少)35例(35%)；有效(主要症状好转，大便溏，黏液减少，大便常规基本正常)38例(38%)；无效(临床症状无改善)11例(11%)。总有效率为89%。腹泻型肠易激综合征以腹泻为主要临床表现，属中医“泄泻”、“腹痛”等范畴，肝郁脾虚是其基本病机。自拟愈肠煎由炒石榴皮、补骨脂、肉豆蔻、五味子、煨诃子、炙米壳、炒白芍、炒白术、陈皮、炒防风、茯苓、苡仁组成。其中炒白芍、炒白术、陈皮、炒防风为痛泻要方原方，有疏肝健脾止泻之功；补骨脂、肉豆蔻有温肾健脾止泻之功；炒石榴皮、五味子、煨诃子、炙米壳有收敛涩肠、止痛止泻之功；茯苓、苡仁有健脾渗湿止泻之功。全方共奏疏肝健脾、温肾涩肠、止痛止泻之功。现代药理研究证实，五味子、白芍、防风有镇痛作用；五味子、石榴皮有收敛作用；五味子、石榴皮、白芍、补骨脂、茯苓有抗菌作用；陈皮能抑制消化道活动本篇文章来自lt;A href