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疟疾血检技培训
恶性疟环状体 18. Recent trip to Southern India- headaches and vaguely unwell. 间日疟裂殖体 19. Patient has been holidaying in the Dominican Republic, now feverish. 恶性疟雄配子体 21. A member of the UN forces in East Timor. Presented with high temperature. 恶性疟雌雄配子体 间日疟裂殖体 恶性疟雌配子体 间日疟裂殖体 血检质量考核 实验室条件 血检工作要求 考核标准 实验室条件 人员: 各单位至少有1名专职或兼职的经过疟原虫检验技术培训的人员。熟悉疟疾血片的制作,疟原虫的镜下特征,能承担疟疾血检工作。 环境: 实验室相对独立,可做疟疾血检。 设备: 显微镜、玻片、玻片架、玻片合、染色缸。 试剂: 吉氏染液、甲醇、二甲苯、镜油。 血检工作要求 制定《疟原虫镜检实验室管理制度》、《疟原虫镜检操作规程》 对血检对象进行认真登记,填写《疟原虫镜检登记表》,按接样顺序编号。编号:医院名称代码+序号。 保留镜检过的所有血片,以备上级抽样复查,经上一级机构同意后方可清洗。阳性血片须专人管理。 血液标本有潜在生物危害,在实验室血检工作、标本保存中应严格遵守《实验室生物安全通用要求》。 县(市/区)全球基金疟疾项目发热病人疟原虫血检登记表 血检单位: 、 序号 姓名 年龄 性别 居住地址 外出史及地点 职业 发病日期 体温(oC) 临床初诊 血检日期 血检方法 血检结果 检验人签名 血样编号 镜检 RDT 阴性 Pf Pv Pm Po 混合 1 2 3 4 合计 疟原虫血检考核标准(1) 项目 检查内容 质量标准 考核 分值 好 分 值 中 分 值 差 分 值 血 片 制 作 厚血膜 (25分) 血量(5分) 4~5цl 5 略多或略少 3 过多或过少 1 位置(5分) 玻片右1/3 5 稍偏右 4 偏右过多 3 直径(5分) 0.8~1.0cm 5 0.7~0.8 或1.0~1.2cm 3 0.7或1.2cm 1 外观(10分) 圆形厚膜均匀,边缘整齐 10 圆形稍不均不整齐 8 厚薄不匀影响着色 5 薄血膜 (25分) 血量(5分) 1~1.5цl 5 略多或略少 3 过多或过少 1 位置(5分) 直径(5分) 外观(10分) 玻片1/2~1/3处 5 稍偏右或偏左 4 偏右或偏左过多 3 2.5~2.0cm 5 稍大或稍小 3 过多或过少 1 舌状厚薄均匀 10 舌状稍不均 5 厚薄不匀呈波浪型 3 考核标准 疟原虫血检考核标准(2) 项目 检查 内容 质量标准 考核分值 好 分 值 中 分 值 差 分 值 血片染 色质量 (15分) 外观 (5分) 蓝紫色 5 深蓝色 3 红色或灰白色 2 镜下 (10分) 白细胞、疟原虫胞浆蓝色,核红色 10 染色过深,原虫胞浆与核均呈深蓝色 8 染色过浅,胞浆蓝色不易显见,核淡红 5 血片清 洁度 (10分) 外观 (5分) 光洁无油灰 5 稍有油污 2 油灰粘连 2 镜下 (5分) 无沉渣 5 稍有沉渣 2 沉渣多或有杂菌 2 疟原虫血检考核标准(3) 项目 检查 内容 使用标准 扣分标准 考核分值 显微镜使用 (25分) 使用前 (10分) 显微镜干净,有绸布遮盖,接物镜不与聚光器对接 显微镜稍有灰(-2分),无绸布遮盖(-4分),接物镜与聚光器对接(-4分) 镜检时 (10分) 打开光源,调节亮度,聚光器上升至最高位置,油镜与聚光器对接,放入待检血片,镜台上升直至油镜与血膜接触,然后镜台徐徐下降,出现视野用微调调节 聚光器未上升至最高位置即放血片(-2分),镜台上升或下降过快(-3分),压破玻片(-10分) 使用后(5分) 擦拭干净油镜,物镜转离聚光器,绸布遮盖 未擦拭油镜(-1分),物镜未转离聚光器(-2分),未用绸布遮盖(-2分) 合计 100分 * * * * * * * * * * * * * * * * 全球基金疟疾项目镜检技术培训(二) 户县疾病预防控制中心 2012年3月28日 疟原虫检验技术 采集血样 血片制作 血片染色 疟原虫镜检 采集血样 采血部位:耳垂或无名指, 取血方法:通常在耳垂取血,先用75%酒精棉球消毒取血部位,待酒精干后,用左手拇指和食指紧捏耳垂上方或无名指指尖,右手持消毒针迅速刺入皮肤,不宜过深或过浅。然后用右手中指
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