突发氧饱和度下降应急处理描述.pptVIP

6、心包填塞 1、临床表现 （1）引流量偏多，以后突然减少或引流不畅（特别是在应用止血药后），经挤压引流管无效 （2）心电监护示：心率快、血压低、脉压差小 （3）CVP升高（4）尿量少（5）末梢凉（6）精神差 （7）血气分析示血红蛋白、红细胞压积呈下降趋势 （8）床边心脏超声检查可确诊 2、处理 （1）报告医生 （2）准备开胸用物 （3）配合医生行床边二次开胸，清除血块、解除心包压塞　 （4）记录 7、呕吐或反流误吸 1、临床表现 （1）患者刚进完食，枕边及口腔内含有食物或肠内营养患者出现反流。 （2）患者神志烦燥、淡漠、甚至意识丧失。 （3）患者出现急性呼吸困难的表现，甚至嘴唇紫绀、两眼上翻等 （4）心电监测示：心率、血压、血氧饱和度急剧下降，甚至心脏骤停。 2、处理 （1）立即报告医生 （2）清理呼吸道：a、对于清醒患者则将患者取头低脚高侧卧位，拍击震动背部。应用吸引器吸净口咽部的呕吐物，如呕吐物为颗粒状，应用较粗的吸痰管或直接用吸引管抽吸。 7、呕吐或反流误吸 b、若是肠内营养反流引起的误吸，则立即停止输注，迅速吸净气道口鼻内营养液，并胃肠管接负压球吸尽胃内营养液，观察患者呼吸，氧饱和正常后再进行鼻饲，气管切开患者检查气囊压力。寻找反流误吸的原因，预防处理。 （3）如出现呼吸、心跳停止，立即给心肺复苏。 （4）配合医生进行抢救 （5）记录 8、急性肺栓塞 肺栓塞的栓子