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《工伤康复概述
工伤康复概述
一、工伤康复的基本概念
随着,工业意外不断增加。工伤不仅严重影响了工伤职工个人及家庭生活,也造成了大量社会劳动力的丧失,影响了社会的进步和的发展。以恢复劳动者身体功能和职业劳动能力为主要目标的工伤康复,19世纪后期,西方各国相继实施工伤保险制度来分散工伤风险的同时,也高度重视工伤康复的作用,以降低工伤所造成的损失和保障工伤职工基本权益。
工伤康复是利用现代康复的和技术,为工伤残疾人员提供医疗康复、职业康复等服务,最大限度地恢复和提高他们的身体功能和生活自理能力,尽可能恢复提高伤残职工的职业劳动能力,从而促进伤残职工全面回归社会和重返工作岗位。
工伤康复是工伤保险的重要组成部分,是“以人为本”科学发展观的重要体现。建立预防、补偿、康复相结合的工伤保险体系,是我国工伤保险事业发展的方向。工伤康复的将康复学应用工伤职工一特定的群体特点和内涵:
1工伤康复属于康复的范畴,其目的和原则是相同的,所不同的是工伤康复的服务主体是工伤职工,即因工伤事故或职业病而引起功能障碍残疾,并经劳动保障部门确认的工伤职工;
2工伤康复的最终目标是使工伤职工全面回归社会和工作岗位,因此,除采用医疗康复的手段和技术,以提高工伤职工的身体功能和生活自理能力之外,更大量采用职业康复和社会康复的技术和方法,以促进工伤职工尽快重返工作岗位,重新回归社会;
3工伤康复康复学的独分支,有较强的专业技术性 同时,工伤康复工伤保险职能,依托于工伤保险体系,有较强的政策性和社会性。因此,要较好地实施工伤康复,必须建立相应的服务管理体系和技术支持体系;
4工伤康复作为工伤保险制度的组成部分,具有工伤保险的属性工伤保险基本原则对于工伤职工而言,工伤康复实际上是一种工伤的待遇,只不过这种待遇不是以补偿金的形式,而是通过为工伤职工提供的各种康复服务来体现的。
工伤康复涵盖的内容广泛,既包括了残疾预防、医疗康复、职业康复社会康复以及康复辅助器具配置等技术工作,也包括了工伤康复政策、康复标准以及工伤康复管理等。工作内容主要工伤医疗康复和康复职业康复。
工伤医疗康复主要是利用各种临床诊疗和康复治疗的手段,改善和提高工伤职工的身体功能和生活自理能力康复评定是基础,一切康复治疗都要在康复评定的基础上进行,而且康复效果也需要通过康复评定来康复治疗是医疗康复的核心,工伤职工的康复目标需要通过康复治疗来实现包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、中国传统康复治疗等六大治疗。
职业康复是使工伤职工保持并获得适当的职业,从而促进他们参与或重新参与社会(国际劳工组织159号《职业康复和就业公约》)。职业康复的目标是使工伤职工恢复就业能力取得就业机会,并能通过自己的劳动获得相应的报酬,从而获得经济上的独立和人格的尊严,在实际意义上融入社会。职业康复主要包括职业评定、职业咨询、职业训练以及业指导等四个方面的工作内容。社会康复运用社会学的理论和方法研究残疾人和其他康复对象的康复问题,工伤康复的根本目的是使工伤职工融入社会重新参与社会生活,在全面康复中,社会康复是内容。其主要目的是减轻残疾造成的后果,使充分参与社会生活,权利、尊严和平等。康复辅助器具配置人功能障碍者制作功能代偿器具康复辅助在某种程度上消除或抵消了重返社会的物理障碍按照国际标准IS残疾人辅助器具分类和术语”(等同采用为国家标准GB/T16432-2004),康复辅助器具共分为11个主类、135个次类、741个支类。由于工业意外常导致工伤职工肢体残疾不能很好地参与社会生活在工伤康复领域,最常用的康复辅助器具是假肢、矫形器以及其它辅助日常生活或就业需要的器具。国务院《工伤保险条例》规定,工伤职工安装假肢、矫形器等康复辅助器具,由工伤保险基金支付费用
工伤职业康复业务流程
-1-
-5-
经医院临床抢救治疗,且经相关部门确认批准
工 伤 职 工
1. 躯体功能评定:运动、感觉、反射、平衡、协调、步态、日常生活活动(ADL)等
2. 心理功能评定:行为、情绪、智力、人格等
3. 认知功能评定
4. 言语功能评定:失语症筛查、构音障碍、摄食-吞咽功能等
5. 社会及职业功能评定:社会生活能力、就业能力、生存质量等
6. 辅助器具适配性评价
(专科康复评定由各专业治疗师负责实施)
转入 工伤康复机构
1. 病史采集
2. 体格检查
3. 辅助检查:化验、ECG、
B超、X光、EMG等
4. 作出临床诊断
5. 初步功能评估
6. 临床基础治疗
7. 临床基础护理
8. 必要的修复与重建等手术。
(以上步骤在康复医生的主导下完成)
临床诊疗常规
专科康复评定
初期评价会议
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