胃癌病人的护理-王青描述.ppt

营养管放置位置 （一般距吻合口约 20cm以上，以 免发生返流现象） 营养支持 1、营养管置管方法的特殊性 2、置管的位置 营养液的安全给予 1、开放饮食第一天：一般在术后第2-3天 可营养管滴入5%GNS 250ml，20-30ml/h开始，视适应程度加速。 2、开放饮食第二天：可滴入维沃或米汤 300ml。 3、开放饮食第三天：滴入维沃加米汤600-800ml。 4、开放饮食第四天：由口进食流质逐渐替代营养管给予。 5、以后逐渐过度到半流质饮食 饮食原则 摄入含高蛋白、高维生素和多种矿物质的食物 应避免易胀气的食物，以蛋汤、菜汤、藕粉为佳 少量多餐、循序渐进、规律进食 呼吸道管理 深呼吸、吹气球 有效咳痰方法 翻身拍背 预防肺栓塞的发生 下肢深静脉血栓的预防 1、早期活动 2、使用下肢循环驱动泵（证实无下肢深静脉血栓形成） 3、使用弹力袜 4、注意观察下肢末梢循环情况 基础护理 口腔护理 会阴护理 切口护理 皮肤护理 管道护理（输液、引流） 术后活动指导 早期活动：对胃手术后胃肠道功能的恢复，吻合口愈合及预防术后肠粘连，减少合并症的发生有重要作用，也有利于呼吸、循环及肌肉功能的恢复 。 方法：1、翻身、肢体伸屈等活动 2、术后第1-2天为坐位，第3-4天步行去卫生间，第5天起可以设定一定的步行练习。 健康教育 饮食指导 指导正确用