营养师考试技能简答题(全)分析.doc

1、如何指导健康成人的日常饮食？ 膳食指南： 1.食物多样，谷类为主，粗细搭配 2.多吃蔬菜、水果和薯类 3.每天吃奶类、大豆或其制品 4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉 5.减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食 6.食不过量，天天运动，保持健康体重 7.三餐分配要合理，零食要适当 8.每天足量饮水，合理选择饮料 9.如饮酒应限量 10.吃新鲜卫生的食物 膳食宝塔：谷物食物，每人每日应摄入300~500g ；蔬菜和水果，每人每日应摄入 400g~500g蔬菜和100g~200g；鱼、禽、肉、蛋等动物性食物,每人每日应摄入125g~200g； 奶类和豆类食物，每人每日应摄入奶类100g，豆类50g；油脂类每人每日不超过25g。 2、如何指导一般健康成人对平衡膳食宝塔的应用？ 答题要点： 1、确定自己的食物需要宝塔建议的每人每日各类食物适宜摄入量适用于一般健康成人，应用时要根据个人年龄、性别、身高、体重、劳动强度、季节等进行适当调整。根据低能量、中等能量、高能量作为参考摄入量，谷类300g-500g，蔬菜类400g-500g，水果100g-200g，畜禽肉类50g-75g，蛋类25g-50g，鱼虾均为50g，豆类及豆制品均为50g，奶类及奶制品100g，油25g。 2．同类互换，调配丰富多彩的膳食 3．合理分配三餐食量 4．因地制宜充分利用当地资源 5．要养成习惯，长期坚持 （1）、关于肥胖者的营养咨询： 案例：某公务员，男、 53岁、身高1.70米、体重86kg，无其他疾病，寻求营养咨询。 1、营养诊断：根据以下提示，做出诊断。 （判断标准：体质指数BMI小于18. 5为慢性营养不良；18. 5—25为正常；大于25为超重或肥胖）。 诊断为： 2、给咨询者提出饮食调整原则建议。 3、确定能量（kcal）和三大营养素需要量（g） 4、编制食谱 答：营养咨询 BMI=86kg/1.72m=29.8__属于肥胖 2、能量平衡膳食和有氧运动： a．从轻体力劳动来，膳食能量供给量为（20-25）（kcal/kg） b．主要控制脂肪、碳水化合物、纯能量的食物摄入，而相应的膳食纤维供给增加，鼓励食用新鲜蔬菜和水果、粗粮，少用酒、糖、肉、油、糕点等高能量摄入 c．不要漏餐 d．轻度肥胖者，以每月减0.5-1kg为宜；重度肥胖者，以每周减0.5-1kg为宜。 e．坚持有氧运动，如增加习惯性的运动，散步、跑步、跳舞、干家务活等。两者相结合。 3、理想体重=170-105=65kg 总能量=65kg×25（kcal/kg）=1625kcal 该公务员属于肥胖患者，三大营养素占总能量的比例应为：蛋白质15%，脂肪25%，碳水化合物60% 因此，此人供能的三大营养素的需要量： 蛋白质：1625kcal×15%÷4kcal/g=60.9g 脂肪：1625kcal×25%÷9kcal/g=45.1g 碳水化合物：1625kcal×60%÷4kcal/g=243.8g 4、编制食谱：略 （2）关于糖尿病患者的营养咨询： 案例：某退休人员，女性、身高160厘米，体重50公斤，降糖药物可维持血糖在正常范围。 1、营养诊断：根据以下提示，做出诊断。 （判断标准：体质指数BMI小于18. 5为慢性营养不良；18. 5—25为正常；大于25为超重或肥胖）诊断为： 2、给患者提出饮食调整与治疗原则建议。 3、确定能量（kcal）和三大营养素需要量（g） 4、编制食谱 （2）1、BMI=50kg/1.62m=19.5 属于正常 2、a．控制总能量 b．选择低血糖的生成指数的食物，如黄豆、鱼、苹果、梨、花生、魔芋等 c．选择高膳食纤维，40g/日，如粗粮 d．选择优质蛋白，控制脂肪和胆固醇摄入 e．富含抗氧化的食物，尽量多选深绿色、深黄色、深红色 f．食物多样化，每天九大类食物 g．五餐制，少食多餐 3、该退休人员是正常体重，轻体力劳动膳食能量供给量为（20-25）（kcal/kg） 总能量=50kg×30kcal/g=1500kcal 该退休女性是糖尿病患者，三大营养素占总能量的比例应为：蛋白质20%，脂肪25%，碳水化合物55% 因此，此人供能的三大营养素的需要量： 蛋白质：1500kcal×20%÷4kcal/g=75g 脂肪：1500kcal×25%÷9kcal/g=41.7g 碳水化合物：1500kcal×55%÷4kcal/g=206.3g 4、编制食谱：略 3、某离休干部，男性、血脂偏高，记忆力减退，在保健品的选择上提出指导性建议。 选出最适宜的两种保健食品类型，并分别阐述其生理功能。 保健食品营养评价的原则是什么？ 在饮食营养上提出