抗凝药物的种类 抗凝剂的选择.doc

抗凝药物的种类 抗凝剂的选择 探讨一下以下三种抗凝方式： 1、肝素抗凝 说到肝素抗凝，通常都是现在说的“普通肝素抗凝”，因为操作简单，成本相对不高，现在被广泛应用。与之相对应的就是“低分子肝素”，因为两种肝素的抗凝机制不一样，而且低分子肝素比普通肝素的成本又高出了几十倍。所以，… ?121? ?论著摘要? 枸橼酸钠抗凝在重危患者连续性血液净化治疗中的应用 龚德华　季大玺　徐斌　谢红浪　刘云　黎磊石 枸橼酸钠抗凝在重危出血患者连续性血液净化治疗 (CBP)中的应用已得到广泛认可,它的安全性及有效性也得 后复查血气、滤器前血清离子… 北京雷根生物技术有限公司 枸橼酸钠抗凝剂(3.2%,无菌) 简介： 枸橼酸钠(sodium citrate)又称柠檬酸钠，能与血液中的钙离子结合形成螯合物，从而阻止血液凝固。枸橼酸钠抗凝剂(3.2%,无菌)经无菌处理，… 探讨一下以下三种抗凝方式： 1、肝素抗凝 说到肝素抗凝，通常都是现在说的“普通肝素抗凝”，因为操作简单，成本相对不高，现在被广泛应用。与之相对应的就是“低分子肝素”，因为两种肝素的抗凝机制不一样，而且低分子肝素比普通肝素的成本又高出了几十倍。所以，除了针对某些凝血特别严重的病人是很少用到低分子肝素抗凝的。在低分子肝素抗凝中，通常都是在透析前，一次性静脉给药方式，透析中不再追加，剂量50~100U/KG。具体根据病人抗凝效果。缺点就是病人可能会出现发热、皮疹等反应。 2、冲洗抗凝 肝素抗凝现在虽然普遍，但肝素毕竟也是“中大分子”，在人体内积淀也会对人体造成不利，于是有些医护人员也尝试采用在透析中冲洗透析器的方式，对某些高凝病人进行抗凝。方法也并不复杂，只要在透析中每20~30分钟用生理盐水200~250ml快速冲洗透析器，至透析器中无血迹再继续进行。注意的是，因为中间增加了盐水的冲洗，所以要更具病人情况及时调节超滤率。 3、枸橼酸钠抗凝 这个方法就比较复杂，说他复杂主要是从原理和操作两个方面评价的。我们先来了解一下，这种抗凝方式的原理：血液之所以会凝，是因为人体血液中含有凝血因子和人体具有凝血机制。那么，当我们在透析中，如果让病人的凝血因子和凝血机制不起作用，或是降低凝血作用，病人的凝血现象就会改善。这就是枸橼酸钠抗凝的基本原理。认识了这个原理，我们再来看一下操作方法。我们现在的目的很明确，就是要降低血液中的凝血因子，让血液暂时降低凝血，我们选用了枸橼酸钠，首先体外循环建立后，在血流量200ML/MIN时，从动脉端用输液泵持续输入5%枸橼酸盐溶液，流速250ML/h左右。利用枸橼酸和血中Ca离子形成复合物，是血中Ca的浓度下降，延长凝血时间，达到抗凝效果。然后在透析的后期，我们再给病人补充等量的Ca离子，补充的Ca离子通过静脉端输液泵，输入含3.33%氯化钙液体30ML/MIN。所以，在这个过程中，我们需要用到两个输液泵，分别用于枸橼酸钠注入和氯化钙补充。这种方法原理和操作复杂，但是却大大降低了病人的肝素使用量。而且抗凝效果来看，也比较理想，有兴趣的医护朋友可以试试看！这种方法对碱中毒的病人要慎重使用！！ 探讨一下以下三种抗凝方式： 1、肝素抗凝 说到肝素抗凝，通常都是现在说的“普通肝素抗凝”，因为操作简单，成本相对不高，现在被广泛应用。与之相对应的就是“低分子肝素”，因为两种肝素的抗凝机制不一样，而且低分子肝素比普通肝素的成本又高出了几十倍。所以，… 探讨一下以下三种抗凝方式： 1、肝素抗凝 说到肝素抗凝，通常都是现在说的“普通肝素抗凝”，因为操作简单，成本相对不高，现在被广泛应用。与之相对应的就是“低分子肝素”，因为两种肝素的抗凝机制不一样，而且低分子肝素比普通肝素的成本又高出了几十倍。所以，… 探讨一下以下三种抗凝方式： 1、肝素抗凝 说到肝素抗凝，通常都是现在说的“普通肝素抗凝”，因为操作简单，成本相对不高，现在被广泛应用。与之相对应的就是“低分子肝素”，因为两种肝素的抗凝机制不一样，而且低分子肝素比普通肝素的成本又高出了几十倍。所以，… 百度搜索“就爱阅读”,专业资料,生活学习,尽在就爱阅读网92,您的在线图书馆 篇二： 部门及员工绩效考评制度 部门及员工绩效考评管理制度 为规范公司对部门和员工的绩效考评制定本制度。 1.目的 通过对部门和员工日常工作和行为规范的考核、考评，建立公司绩效考评管理系统，促进个人工作素养和整体工作效率的不断提高，防止和纠正部门和员工渎职、失职、违纪、违规行为，保证公司绩效目标管理的达成。 2.适用范围 适用于公司内部对部门和员工的各级考评、各类行为规范的考核的管理。 3.职责和权限 3.1总经理或其授权人或公司主管领导对总经理办公室和人力