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超声检查与血清学指标在孕早期唐氏综合征筛查的应用研究
超声检查与血清学指标在孕早期唐氏综合征筛查的应用研究
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超声检查与血清学指标在孕早期唐氏综合征筛查的应用研究
作者:刘桂华
来源:《中外医学研究》2012年第33期
【摘要】 目的:探讨母体血清学指标联合超声检查对孕早期唐氏综合征(DS)筛查的应用。方法:选择2010年3月-2011年5月在笔者所在医院进行检查的420例孕10~14周的单胎孕妇,通过超声检查胎儿颈部透明组织厚度(NT)及检测孕妇血清中的游离β-人绒毛膜促性腺激素(Fβ-hCG)和妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)以确定高危人群,用风险统计软件进行计算,高风险患者建议至上级医院行进一步检查,或严密随访至孕中期行产前检查确诊。结果:420例孕早期孕妇筛出唐氏综合征高风险病例40例,阳性率为9.52%(40/420),确诊唐氏综合征胎儿2例,检出率为4.76‰(2/420)。结论:超声测量NT联合PAPP-A、Fβ-hCG对孕早期筛查DS具有很好的应用价值并使产前诊断提前,减小对孕妇的创伤。
【关键词】 唐氏综合征; 胎儿颈部透明组织厚度; 妊娠相关血浆蛋白A; 游离β-人绒毛膜促性腺激素
中图分类号 R714 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2012)33-0042-02
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年3月-2011年5月在笔者所在医院检查的420例孕10~14周的单胎孕妇,平均孕周(11.8±1.2)周,孕妇年龄19~41岁,平均(26.3±3.4)岁,患者知情同意后进行检查,夫妻双方染色体无异常,无家族遗传病史。
1.2 方法
1.2.1 取孕妇静脉全血2 ml并离心取上清液,存于-20 冰箱待检。使用芬兰WALLAC公司出产的全自动分析仪及试剂检测孕妇血清中Fβ-hCG、PAPP-A,使用西门子公司生产的彩色B超测量NT值。应用T1-risk风险统计软件进行分析,并结合孕妇孕周、年龄及体重计算出DS发生的风险率,以1250为高风险切割值,大于1250者建议其至上级医院进一步检查。如发现唐氏综合征或其他染色体异常,及时终止妊娠。
1.2.2 超声测量NT值,NT临界值为2.5 mm,大于2.5 mm时有参考价值。
2 结果
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2016学年第一学期
教学工作计划
4
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