施工自检报告K10051804..docVIP

受控文件号：LWFJ201001 曳引驱动电梯 施 工 自 检 报 告 报告编号： LWFJ201001 施工类别： 电梯安装 使用单位： 厦门兴荣国际物流有限公司 工程名称： 兴荣国际物流 自检日期： 2012-05-12 菱王电梯股份有限公司 说 明 1、本报告格式由厦门市特种设备行业协会电梯分会编制，适用于曳引驱动电梯的安装、改造、重大维修的自检。 2、检验依据 （1）TSG T7001-2009 《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》 （2）GB7588 《电梯制造与安装安全规范》 （3）电梯设计文件 3、“自检结果”、“审查结果”栏中“√”、“×”、“/”分别表示“合格”、“不合格”和“无此项”。要求测试数据的项目应填写实测数据，测试多个或一组数据时在附表或附图中记录。 4、检验所用计量器具均在计量检定合格或校准有效期内。 5、检验条件应符合TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》的规定。 6、对于改造和重大维修的电梯，对改造和重大维修涉及的相关项目及其内容按照本报告进行检验，其他项目按照定期检验的要求进行检验，并在备注栏加以必要的说明。 7、本报告无相关人员签名、未填写检验日期、未加盖公章无效。 8、本报告宜由计算机打印输出，或者用黑色钢笔、签字笔填写，字迹应工整，修改无效。 9、本报告一式三份，由特种设备检验机构、使用单位和施工单位分别保存。 电梯施工质量证明书 使用单位： 厦门兴荣国际物流有限公司 工程名称： 兴荣国际物流 使用登记编号： / 制造单位： 菱王电梯股份有限公司 制造日期： 2010 年 10 月 14 日 施工单位： 菱王电梯股份有限公司 施工单位许可证号： TS3344091-2017 施工类别： 电梯安装 施工合同编号： LW-100338-F 设备名称： 乘客电梯 规格型号： LTK1000/1.6-VF 产品编号： 安装地点： 同集北路300号 使用单位内部编号： 酒店1号梯 额定载重量: 1000 kg 层站门： 11 层 11 站 11 门 额定速度: 1.6 m/s 控制方式: 集选 竣工日期： 2012 年 5 月 12 日 该电梯安装（改造或重大维修）质量符合电梯安全技术规范 TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》的规定和电梯设计文件的要求。 检验（签章）： 审核（签章）： 安装（改造或重大维修）单位（盖章） 年 月 日 技术资料审查 项目 资 料 内 容 见 证 材 料 审 查 结 果 1 制 造 资 料 (1)制造许可证明文件，其范围能够覆盖所提供电梯的相应参数 许可证号：TS 2310151-2017 √ (2)电梯整机型式试验合格证书或者报告书，其内容能够覆盖所提供的电梯相应参数 证书编号：TX 3210-T4-09 0005 √ (3)产品质量证明文件，注有制造许可证明文件编号、该电梯的产品出厂编号、主要技术参数，以及门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、含有电子元件的安全电路（如果有）、轿厢上行超速保护装置、驱动主机、控制柜等安全保护装置和主要部件的型号和编号等内容，并有电梯整机制造单位的公章或者检验合格章以及出厂日期 质量证明文件号：√ (4)门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、含有电子元件的安全电路（如果有）、轿厢上行超速保护装置、驱动主机、控制柜等安全保护装置和主要部件的型式试验合格证，以及限速器和渐进式安全钳的调试证书 门锁型试证号：TX F340-026-11 0004 TX F340-026-09 0006 √ 限速器型试证号：TX F310-T4-08 0005 安全钳型试证号：TX F320-038-11 0226 缓冲器型试证号：TX F330-038-11 0121 安全电路型试