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第二章 人体营养的生理学基础 第一节 呼吸生理 呼吸(respiration):机体与环境之间的气体交换过程。 一、呼吸过程: 三个连续的环节: 1、外呼吸:指外界环境与血液在肺部实现的气体交换,包括肺通气(肺泡与外界的气体交换)和肺换气(肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换)两个过程。 2、气体运输:指肺循环毛细血管与体循环毛细血管间的气体运输过程。 3、内呼吸:指细胞通过组织液与血液之间的气体交换。 二、O2的运输 1、O2与血红蛋白(Hb)的结合 O2与血红蛋白(Hb)结合形成氧合血红蛋白(HbO2)。是疏松的氧合,而不是氧化。 它的特点是:能迅速结合,也能迅速解离,不需要酶的催化,结合或解离,取决于血液中氧的分压。 这一过程可用下式表示: O2分压高时(肺) Hb+O2 HbO2 O2分压低时(组织) 几个概念: ⑴血红蛋白的氧容量(oxygen capacity):每100mL血液中的血红蛋白能结合O2的最大量。 健康成人的Hb量平均为15g,每克Hb可结合1.34mLO2,则100mL血液中Hb能结合的最大O2量为1.34mL×15=20mL。 ⑵血红蛋白的氧含量(oxygen content):每100ml血液中的血红蛋白实际结合O2的量。 ⑶血红蛋白的氧饱合度(oxygen saturation):血红蛋白氧含量占血红蛋白氧容量的百分数。 ⑷血氧容量和血氧饱合度:分别把血红蛋白氧容量叫血氧容量,血红蛋白氧饱合度叫血氧饱和度。 ⑸发绀(cyanosis):如果每100ml血液中还原血红蛋白的含量达到5g以上时,则在毛细血管丰富的体表部位,呈现青紫色,称为发绀。 出现发绀现象的原因:氧合血红蛋白与还原血红蛋白颜色不同,氧合血红蛋白呈鲜红色,还原血红蛋白呈蓝紫色。发生气体交换障碍时,还原血红蛋白的增多。如果每100ml血液中,还原血红蛋白的含量达到5g以上时,则出现“发绀”现象。 CO中毒: CO与血红蛋白结合成HbCO。 CO与血红蛋白中Fe2+亲和力是O2的210倍。如果肺泡内CO分压为0.5mmHg时,则血红蛋白结合CO的量与结合的O2量相等。如果CO分压0.7mmHg(约0.1%的浓度)时,就会有生命危险。应注意的是:HbCO为樱桃红色,所以CO中毒时不出现发绀。 2、氧解离曲线:表达血红蛋白氧饱合度与O2分压之间关系的曲线,称为氧解离曲线(oxygen dissociation curve)。 第二节 循环生理 肺静脉 左心房 左心室 主动脉 肺泡毛细血管 全身毛细血管 肺动脉 右心室 右心房 上下腔静脉 体循环与肺循环路径 从体循环与肺循环路径可以看出:①左心室收缩射出的血液富含O2和营养物质。 ②由右心室收缩射出的血液,O2含量低。 一、体液(body fluid) 1、体液及其分布 ⑴细胞内液(intracellular fluid):存在于细胞内的体液,占体重的40%。 ⑵细胞外液(extracellular fluid):存在于细胞与细胞之间的体液。占体重的20%,细胞外液又分为: a.血浆(plasma):血管中的细胞外液。占体重的5%。 b.组织液:血管以外细胞间隙的细胞外液。占体重的15%。 2、各种体液成分的比较 ①低分子物质:分子量在几千以下,无机离子,葡萄糖、尿素、多肽等物,真性溶液,故可叫做晶体物质。 ②高分子物质:主要是各种蛋白质,胶体溶液,故可叫做胶体物质。 ⑴血浆与组织液:是细胞外液,a、晶体物质的成分和浓度基本相同。 b蛋白质基本上不能通过毛细血管壁。血浆中约含血浆蛋白7g%,而组织液中只含蛋白质1-3g%。 ⑵细胞内液与细胞外液: a、蛋白质和糖原等大分子物质不能通过细胞膜,细胞内液中的蛋白质浓度高于细胞外液,一般都在20g%以上。 b正离子不同:内液以K+为主,外液以Na+为主。“钠泵”,保证Na+、K+在细胞内,外的不平衡分布。 c负离子也不相同。外液主要是C1-,内液中以有机磷酸离子(HPO42-)和带负电荷的蛋白
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