浅谈中兽医方剂学习.docVIP

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 浅谈中兽医方剂学习

浅谈中兽医方剂学习 浅谈中兽医方剂学习 摘 要:学医之难,方剂为重。中兽医方剂是先辈们遗留下来的文化瑰宝,在今天仍然广泛沿用,但是中兽医方剂的学习存在很多误区,生搬硬套配方,不能灵活应用而导致疗效降低。通过研习中兽医方剂,浅谈中兽医方剂学习方法。   关键词:中兽医方剂;疗效;学习方法    论文联盟   中兽医学是我们畜牧兽医专业必修的课程,而方剂又是我们兽医学重要的组成部分。它的组成是繁多精广,变化微妙多端,使我们初学者望而兴叹、无从着手。难怪有人说:“学医之难,方剂为重”,虽然有些言过其实,但也是过来之人的经验之谈。   先辈们遗留的方剂,都有其真理和法则,是多年临床所证实,且屡试显著的验方。大多名家名医流传很广,但流传并保持完好的方剂很少,后人都遵循其配方用药,所以我们要挖掘、总结、吸收前人的经验,认真钻研并加以融会贯通。我自己认为,最好是遵照前人流传的方剂来下药,自行组方还为时尚早,必定经验有限,理论基础浅薄,对药效、剂量掌握不够,方法有限,容易引起辩证失误,使其药效达不到理想中的功效,之所以遵照古方,临床遇病,依法选方,根据方剂,抓配药物,使自己不致于心中迷茫,为此我就学习中兽医方剂,谈些简单看法,供初学者参考和讨论。   1 寻法背诵歌括   一部方剂一般少则由一二味中药组成,多则由十余味药物所组成,逐味记忆,日久天长,结果是背了新的遗忘了旧的,很难记住,每见银须飘飘的老中医,开起方来时口中念念有词,一贴方剂立成,令人叹为观止,虽年逾花甲,但能对症如流,对书中传流的方剂和一些经验之方,包括病理病因、病机、方剂、功用主治和一些症状等,背诵琅琅,其原因是寻法记忆,如治脾胃之圣剂——“平胃散”《元亨疗马集》中有一个便于诵记的歌诀:“苍八甘三陈厚五,七枣同擂五片姜,升水共调煎一沸。胃寒草少灌安康”,还比如治疗一切痈疽肿毒用银花,枸杞归陈草芍加,贝母、花粉加没药,穿山皂刺酒煎佳,一切痈疽能溃散。溃后忌服用毋差。差中“防”“芷”“归”“陈”“草”是什么药,芍是白芍还是赤芍,这就要看本人的记忆和理解方义的能力。   先记一方剂的功能,后记主治   本人认为首记功用,再记主治,功用虽然仅仅数个字,却能使我们广泛应用,如“银翘散”初学者只须记得本方主治适用于风热感冒即可。还如“桂枝汤”,我们仅记忆功用重在调和营卫,大凡营卫不和而致太阳中风,胃气不和及病后、产后时热时寒等症状均可使用,如按主治方能运用自如,不然,一方能治多种病例到我们手里拿只能是一方一病,还要生拉硬拽。   刻苦钻研经方、验剂   祖国的中兽医不断地发展,药品也不断的精良和增多,畜病也不断的增加,疑难、怪易和并发症等增加,所以前辈们留下的经验方剂,已满足不了临床需要了,所以有的同学认为经方可以放弃不用或学也没用。我认为经方立法明确,选药精当,组方严密,这些都是现代方剂所不及的,学习经方是为了临床使自己用之得当,但对并发病收效甚微,学习现代方剂可知其源,不少现代方剂都是近年来有识之士加以改进,或遵经方立法之皆二拟就的方剂,所以学习现代方剂可以触类旁通,临床运用自如。   学会临床加减   “死方不治病”,有的同学背方剂无数,甚至倒背如流,但运用到临床即收效不大,究其原因,就是生拉硬拽,其原方,不懂得加减,之所谓“药能加减、方能治病”,且天有冬春,地有南北,畜有大小,体有强弱等各不相同,故用有限成方治无限疾病,收效不佳。需要我们因地制宜,于选定的方剂中加减,方能医治百病。如“医牛宝书中”所载:“大凡医畜者,不可一概而行之,当看畜大小,肥瘦以定之,若能下药,要分轻重用之或加或减。不得一概依书,而行之也”。   有一马,极起,极卧,甩尾,抛地,吹鼻,我就用“橘皮散”,但是半小时未及有明显的收效,后久在原方中减去茴香、加木通、机壳,灌后主效,正如《元亨疗马集》中所载“冷痛者,伤寒所致也,其痛有五,医家先令观其外形,分其内痛,药施加减灌之。”   临床灵活把握方剂加减    首先方剂虽多,又零乱,但是方剂之间多又联系的,每一方剂是由另一方衍化而来的,学习方剂时,可以以一方与另一方对比,从中找出相同之处,学习前人是怎样加减的,这样在临床应用时,既可挪用前人之方,又可自行加减,其目的是在同类方中找不同之处,在不同类方剂中找相同之处,这样加以时日,日久所见方剂之多,会从中积累经验,融会贯通,这样每诊一病时,先又一方在心,在参考自己的经验,临症加减遵循规律,离对症下药不远了。这时再以四君子汤为例,如六君子汤,补中益气汤、参苓白术散,虽然属补气之方,但又各自有别,须于此方剂中找出其不同之处。不同方剂中如理血之人参养荣汤。利湿方剂,风消丸和解方剂、六和汤,祛湿方剂十味香薰饮,润燥的之方剂清燥汤,尽管以上方剂类别不同,药效各异,但有一相同之处,均

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