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常见骨折病人的护理 常见骨折： 锁骨骨折 肱骨干骨折 肱骨髁上骨折 桡骨远端骨折 锁骨骨折 解剖概要：锁骨干较细，有弯曲呈“S”形。内侧半弯凸向前，外侧半弯凸向后。内端与胸骨相联构成关节，外侧与肩峰相联构成肩锁关节，横架于胸骨和肩峰之间，是肩胛带与躯干唯一联系支架。 锁骨骨折：病因 锁骨位置表浅，易发生骨折。间接暴力造成骨折多见。跌倒时手或肘着地，外力自前臂或肘部沿上肢向近心端冲击；肩部着地更多见，撞击锁骨外端造成骨折。 多发生儿童及青壮年。 锁骨骨折：临床表现 锁骨位置表浅，骨折后肿胀，压痛或有畸形，可能摸到骨折断端。伤肩下沉并向前内倾斜，上臂贴胸不敢活动，健手托扶患侧肘部，以减轻上肢重量牵拉引起疼痛。 锁骨骨折：治疗 青枝骨折：三角巾悬吊3～6周 手法复位：8字带固定，3～4周拆除 锁骨骨折：治疗 手法复位，8字带固定，3～4周拆除 锁骨骨折：治疗 手术治疗： 肱骨干骨折 病 因 直接暴力--横形或粉碎性骨折 间接暴力--斜形或螺旋形 肱骨干骨折 临床表现 伤肢疼痛、肿胀、皮下淤血、功能障碍 假关节活动、局部畸形，骨擦感 中下1/3骨折易合并桡神经损伤。 处理原则 手法复位、外固定 麻醉---局麻或臂丛神经麻醉 体位---仰卧 固定---小夹板或石膏 切开复位、内固定 麻醉---局麻或臂丛神经麻醉 固定---钢板螺钉或髓内针 肱骨髁上骨折 定义