2015年江苏省高级卫生专业技术资格考试单选题和案例分析题.docVIP

2015年江苏省高级卫生专业技术资格考试单选题和案例分析题 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历 年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1820道。 江苏省：南京、无锡、徐州、常州、苏州、南通、连云港、淮安、盐城、扬州、镇江、泰州、宿迁 一、单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。1、下列哪一项是最佳的抢救措施A．气管插管辅助通气B．同步电复律100JC．非同步电复律200JD．静脉注射利多卡因E．静脉注射肾上腺素1mg答案：C 患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。2、疑口服毒物中毒时，确诊依据是A．血清培养B．血清或呕吐物检测C．血常规D．胆碱酯酶活力 E．肝功能答案：B 患者，男，40岁。精神病患者，长期口服镇静剂，误服有机磷中毒后，出现头痛和肌肉痉挛。3、首要的治疗措施是A．硫酸镁导泻B．清水洗胃C．吸氧D．活性炭口服E．阿托品肌注答案：B 患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR130次/分，BP100/50mmHg，拟中暑。4、中暑的病死率与下列哪项因素直接相关A．体温升高程度和持续时间。B．是否昏迷C．肝功能损害D．肾功能损害E．血乳酸浓度答案：A 更多题型，题库请复制网址到《天宇考王》官网下载： 二、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤未予注意。3d前高热、皮肤瘀点就诊。血压10．6／6．7kPa(80／50mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO 6kPa(45mmHg)。5、提问：以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件A、血氧饱和度B、pH值C、动脉血氧分压D、氧合指数E、肺泡-动脉氧分压差F、动脉血二氧化碳分压答案：D 6、提问：引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为A、通气功能减低B、肺内分流C、弥散功能障碍D、氧耗量增加E、支气管痉挛F、肺顺应性降低答案：BCF 7、提问：该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是A、血源性肺脓肿B、并发肺部感染导致呼吸衰竭C、循环衰竭致肺部氧交换障碍D、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)E、肺梗死F、支气管痉挛答案：D 8、提示：患者病情进展，胸片有动态变化。提问：继之X线胸部摄片最可能的典型征象是A、双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润B、双侧肺门蝴蝶样阴影C、心脏扩大伴肺门血管阴影增浓D、肺纹理加深和肺透亮度增高E、局部性肺实变F、肺叶实变答案：A 9、提示：考虑诊断为：慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期。提问：治疗呼衰及心衰措施包括A、纠正酸碱失衡B、应用正性肌力药C、应用小剂量利尿剂D、控制心律失常E、控制肺部感染F、氧疗G、通畅呼吸道答案：ABCDEFG 10、提示：此患者考虑诊断为慢性肺源性心脏病急性加重期，做相关检查辅助诊断提问：心电图检查能作为诊断肺心病的主要依据的是A、电轴右偏、颌面平均电轴≥+90°B、重度顺钟向转位C、肺性P波D、右束支传导阻滞E、V 呈R／S1F、R +S ≥1．05mVG、肢体导联低电压答案：ABCEF 更多题型，题库请复制网址到《天宇考王》官网下载： 11、提问：此患者最可能的诊断是A、慢性阻塞性肺病急性发作B、支气管哮喘急性发作C、慢性肺源性心脏病急性加重期D、冠状动脉性心脏病心功能不全E、风湿性心脏病心功能不全F、心肌炎G、扩张型心肌病答案：A 12、提问：患者入院后需要积极检查辅助诊断，哪些需要立即检查A、心电图B、胸部CTC、胸片D、血气分析E、肺灌注通气扫描F、肺功能G、心脏彩超答案：ACD 13、提示：若家属不同意胸腔插管持续负压引流排气，要求胸腔穿刺排气。提问：对于气胸穿刺排气正确的叙述是A、气胸穿刺排气每