20150401QCC(蒙城)导论.ppt

政策要求 持续护理质量改善 等级医院评审 优质护理服务 …………………… QCC定义 QCC是英文Quality Control Circles的缩写，汉译过来名为“品管圈”。品管圈又名质量控制圈、品管圈、质量小组、QC小组等。 QCC发展历程 品质圈概念源自于美国，在日本发扬光大。 QCC发展历程 QCC发展历程 品管圈在医院的发展 相同的目标 团队运作的和谐（创意的产生） 充分的沟通，没有存在「你应该知道」的假设 正确的说明自己的意见，避免误解 即使是亲眼所见也不见得是真理，遇到问题先别带情绪，沟通后才下判断 如何开好圈会 会中 整体：向日葵形状，又似风车形状，预示着：住院药房全体同仁要像风车一样，不停地发力发电，要像向日葵一样，朝气蓬勃，始终朝着太阳走，朝着“为病人提供更好更高的服务＂的共同目标而奋斗 药片：五颜六色的葵边，是有许多各种各样的药品组成，代表着住院药房辛勤而忙碌的以各种工作 修：葵盘中间的“X”形状，既似“修＂又含有医疗救护十字意义 源：圆圆的葵盘，意“源＂ 泉: 有葵盘及下面葵杆组成，寓“泉＂ 主题选定的重要性 降低食管癌导管留置时间内的意外拔管率 观测指标： 说明做这个题目的效益跟价值 对病人而言 对科室而言 对护士而言 对医院而言… 甘特图是什么？ 甘特图内在思想简单，基本是一条线条图，横轴表示时间，纵轴表示活动（项目），线条表示在整个期间计划和实际的活动完成情况。 它直观地表明任务计划在什么时候进行，及实际进展与计划要求的对比。 拟订活动计划 什么是现况把握？ 收集某一时间的资料作分析，了解目前国、内外及研究单位的现况，可以用文字说明或以图表呈现。 如何做现状把握？ 流程图 充分掌握现行工作内容 现况把握—高危导管护理流程 为何要使用流程图？ 品管圈在进行到“现状把握”步骤时，需要先了解改善主题所包括的范畴。可以用来了解现有的工作流程、发现工作过程中发生的重复和瓶颈。 制作查检表的注意事项 设计表格 数据收集计划的拟定－5W2H 柏拉图是什么？ 柏拉图是为了找出几个影响较大的要因（20%）的简单图示技术。柏拉图共有两条纵轴，左边的为要因的次数或频率，右边则为要因的累计百分比。 柏拉图形状 为什么要用柏拉图？ 如何绘制柏拉图？ 绘制柏拉图数据库.xls 目标设定之表达 目标设定的步骤 设定完成期限 目标设定的注意事项 目标值应做到: 特性要因图制作步骤 解析 因果关联分析图案例说明 寻找真因 解析是品管圈活动的重要一环， 需要圈员通过对问题产生原因进行分析， 找出关键所在，圈员要开阔思路，集思广益。 解析的步骤 解析的步骤 按“经验”圈选要因 绘制鱼骨图后，列出鱼骨图的小要因，由圈员分别圈选出几个要因后，再统计圈员所圈选的要因，按照被圈选的要因进行先后次序的排列，圈出前4～6个要因。 缺点：圈选的要因是没有通过实际现场所收集的数据加以验证，故所选出的要因较为主观，较易忽略真正原因。 解析的步骤 无形效果实例说明 步骤一： 针对要因思考改善对策，可用头脑风暴的方式进行讨论 步骤二： 全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等指标评分，按“80/20”原则进行对策选定。 步骤三： 确认对策内容为永久有效对策，而不是急临时对策。 步骤四： 拟定实施顺序及时间并进行圈员的工作分配。 步骤五： 对策拟定后，需获得上级核准方可执行。 对策拟定的步骤？ 对策拟定 要因 要因 全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力进行对策选定；评价方式：优5分、可3分、差1分：圈员共：10人， 总分150分；以80／20定律125分以上为实行对策。 对策拟定评分 要因 全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力进行对策选定；评价方式：优5分、可3分、差1分 ：圈员共：10人，总分150分；以80／20定律125分以上为实行对策。 对策拟定 要因 对策要具体可行 自己有能力解决的对策 治本而非治标 安全上须考虑 经济效益大的对策 管理上不发生矛盾 改善的问题是自己工作场所的问题，故对策应结合自身情况 对策拟定的注意事项 选出的对策数量4～6个，以便集中人力物力解决问题 QCC活动的步骤 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标准化 10.检讨与改进 无效果 有效果 1.教育培训 ： 实施前应召集相关人员进行说明及教育培训。相关人员的了解及教导正确的做法，是对策实施过程中成败的关键。 2.专项教导： 实施