纵膈肿瘤.pptVIP

纵膈肿瘤 早期无明显症状，或仅有胸骨后不适及隐痛。随着肿瘤长大，压迫或侵及邻近器官，可出现相应的压迫症状。 上腔静脉受压可出现颈静脉增粗；气管受压可出现刺激性干咳、气急；食管受压可出现吞咽困难；喉返神经受压可出现声音嘶哑，交感神经受压可出现霍纳综合征，迷走神经受压可出现心率慢、恶心、呕吐，膈神经受压可出现呃逆及膈麻痹。 纵膈肿瘤 肿瘤性质与好发部位关系密切，可以据此分析肿瘤的病理来源； 共同表现为纵膈凸出的肿块影。 前纵膈肿瘤 胸内甲状腺肿 胸腺瘤 畸胎瘤 前纵膈肿瘤 （１）胸内甲状腺肿影像表现： 包括先天性迷走甲状腺（少见）和胸骨后 甲状腺 位置：大多数位于气管前方和侧方； 随吞咽而上下移动（以此鉴别）； 气管受压移位； 可斑片状钙化。 前纵膈肿瘤 （2）胸腺瘤影像表现： 位置：多位于前纵隔中部偏上； 恶性者呈分叶状，边缘毛糙，与周围结构界限不清； 可有斑片状或蛋壳样（囊变时）钙化及胸膜反应。 前纵膈肿瘤 （3）畸胎瘤影像表现： 位置：多位于前纵隔中部； 囊性者巨大，皮样囊肿壁可发生蛋壳样钙化，边缘清楚； 实性者呈混杂密度肿块，可见特征性的骨影，齿影及脂肪间隙。 中纵膈肿瘤 支气管囊肿； 恶性淋巴瘤：包括淋巴肉瘤，何杰金氏病及网状细胞肉瘤。 中纵膈肿瘤 支气管囊肿 是胚胎期原始前肠的气管芽突脱落的胚胎组织演变而成。 多位于气管旁或气管分叉附近 壁薄，其中含