桓臺县人民医院放射科工作制度.docVIP

桓台县人民医院放射科工作制度 桓台县人民医院放射科工作制度目录 行政管理制度 医疗工作制度 急诊制度 值班、交接班制度 查对制度 X线检查前后医患沟通制度 增强扫描检查制度 X线设备及PACS系统操作规章制度 读片及报告书写制度 评片制度 资料管理制度 PACS系统使用制度 影像资料管理制度 医疗设备管理制度 医疗设备管理 医疗设备检查维修制度 安全保卫制度 防护保健制度 消毒隔离、清洁卫生制度 桓台县人民医院放射科工作制度 行政管理制度 放射科作为医院影像科的重要组成部分，设有医生组、技术组及护士组，在科主任的领导下，开展医疗、保健、教学与科研工作。所有人员（含本科室进修生、实习生等）应在科主任、护士长的安排下工作。健全科室各级管理，制定各岗位的工作制度，加强医德教育，确立以患者为中心的服务理念，提高诊疗质量。 放射科医技人员须经过专业岗前培训，考核合格后，方可承担各专业诊疗或技术操作工作。 科室内保持清洁、整齐和安静。各级人员在工作时间应穿戴整洁的工作衣帽和胸牌。放射科的各种检查均须由经临床医师详细填写影像诊疗申请单，经登记编号后，方可检查。急诊患者随到随检。特殊造影检查应事先预约并履行相关告知制度。 推行全面质量管理（QA），建立健全放射科QC小组，执行影像诊疗规程。 实行每天集体读片及疑难病例会诊制度，解决疑难病例的诊疗及评定照片质量优劣，诊疗报告应由主治医师以上人员复核后签发。 定期对手术或临床证实的病例进行随访，评定诊断符合率。同时，应对漏诊、误诊病例进行集体讨论，不断总结提高。 不断完善PACS系统安全使用规定，健全登记统计制度，对各项资料详细登记，严格资料管理。 专人负责（护士长）设备、仪器、物资、和药品的领取、保管及账册注销工作。 医技人员定期进行健康检查，合理安排休假。严禁在科内吸烟。 各组工作人员按排班表到位工作，不迟到、不早退、不脱岗，严格履行各级医务人员岗位职责。 科室工作人员病假、事假按医院规定办理。 定期制定、审修、完善科内规章制度和操作规程。 完善进修生及实习生管理与带教制度。 坚持科务会制度，院务会传达制度，确保院令政令畅通。 医疗工作制度 急诊制度 各科医师应根据患者病情需要在诊疗申请单上签注“急”字，申请目的及检查部位均应填写明确，并注明患者联系方式，病人的资料完整。 检查时，必须强调安全、快速、细心、谨慎，及时签发诊疗结果。 危重患者必须由经治医师携带急救药品陪同检查。检查完毕，等观察图像合格后，方嘱患者离开。遇有疑难诊疗问题，应请上级医师指导处理。 急诊报告半小时内发出（从检查结束到报告时间），特殊情况须向患者说明原因，并与临床相关医师联系。次日对科内留档资料应经每日审核医师复审，如发现差错立即纠正，并迅速通知经治医师或患者，以利及时治疗。 值班、交接班制度 除行政工作时间外，包括非办公时间和节假日，均应安排值班人员，实行24小时值班制。 值班人员必须坚守岗位，履行职责，不得擅离职守。严禁在科内吸烟。 值班人员应检查科室范围内的设备状态及使用情况，值班人员应检查科室范围内的门、窗、水、暖、电和气，保证科内安全。 严格执行交接班制度，每日早晨上班前交接内容包括家具、设备情况、X线检查报告、收费等情况要逐一交接、签字。 查对制度 接收X线诊疗申请单时，要查对填写是否符合规范；查对患者的基本资料、检查部位与方法是否完整、相符；登入PACS系统后须再次核查；正确书写检查号码；查对交费手续是否符合规定。 技术人员扫描和医师进行诊疗及签发报告等各环节均需查对片号、姓名、性别、年龄、申请科别、住院号（门诊号）。检查部位、方法和目的等信息，防止差错。 在诊疗过程中，应查对造影剂及药物的名称、剂量、浓度、用法；查造影剂及药物有无变质，瓶口有无松动、裂缝；查患者有无碘及其他药物过敏史；查使用药物有无配伍禁忌。使用大剂量造影剂或危重病例前，应查安全急救措施是否完备，并注意用后反应。 X线检查前后医患沟通制度 X线检查前须与患者及陪同家属进行沟通交流，告知相关事项，有碍检查的相关佩物等。 检查前须与患者及陪同家属进行沟通交流，告知检查的环境情况。 检查时密切观察患者状态；检查完毕后，应主动告知取结果时间。 特殊造影检查制度 X线造影检查医技人员必须正确掌握造影检查的适应症与禁忌症。 造影前，必须查患者有无碘及其他药物过敏史；检查前进行碘过敏试验，并注意有无过敏反应。 造影前，必须做好准备工作，实行告知义务，并按照各项造影操作常规进行检查。 在诊疗过程中，应查对造影剂及药物的名称、剂量、浓度、用法；查造影剂及药物有无变质，瓶口有无松动、裂缝；查使用药物有无配伍禁忌。 造影时，应备有急救药品和抢救需用器械，并熟悉急救方法。一旦发生严重过敏反应，应迅速对患者