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《职业卫生与职业医学》实验讲义 广东药学院公共卫生学院劳卫与环卫学系编 2008年7月 目录 实验一、模拟熔铅车间作业工人的职业卫生学评价…………………………… 3 一、作业环境气象条件测定 …………………………………………………… 3 二、模拟现场空气采样 ………………………………………………………… 8 三、气铅检测（火焰原子吸收分光光度法）………………………………… 9 四、尿铅检测（火焰原子吸收分光光度法）………………………………… 10 五、尿δ-氨基-γ酮戊酸（δ-ALA）检测 …………………………………… 11 六、血中锌卟啉原的测定 ……………………………………………………… 12 附：调查报告撰写要求 ………………………………………………………… 13 实验二、粉尘浓度和分散度测定 ……………………………………………… 14 实验三、尘肺X线胸片阅读 …………………………………………………… 17 实验四、全血胆碱酯酶活性的测定（三氯化铁比色法）…………………… 20 实验五、听力测定 ……………………………………………………………… 22 实验六、作业环境噪声的测量 ………………………………………………… 24 实验七、职业中毒案例讨论 …………………………………………………… 26 实验一、模拟熔铅车间作业工人的职业卫生学评价（综合性实验） 通过模拟企业熔铅车间的作业现场，了解熔铅作业过程中产生的职业性有害因素（包括：铅烟、高温及热辐射等），同时通过对熔铅作业过程中产生的职业性有害因素的外剂量检测和相关的内剂量（尿铅、δ-氨基-γ酮戊酸）检测，了解熔铅作业环境对工人健康的影响及程度，并做出综合性分析评价和估测，使学生对铅作业工人内外剂量监测、铅中毒的诊断和处理原则、相对应的防治措施及铅作业工厂的职业性卫生监督等，有一个比较具体、完整的初步认识。 一、作业环境气象条件测定 生产环境气象条件主要包括气温、气湿、风速和热辐射。如遇特殊作业(如沉箱、高空和高山作业)或欲计算空气在标准状态下的体积，尚需测量气压。 · （一）测定原则和步骤 1. 在调查车间一般情况的基础上，简明绘出生产设备、工作地点及门窗位置的平面图，注明测定地点。 2. 根据生产过程、热源的布置和生产建筑物的特征，主要选择工人工作地点进行气象条件的测定。检查工人的休息条件及休息时生理机能的恢复情况，还应在休息地点测定。测定一般应在距离地面约1.5m处进行。若工作地点热源分布不均匀时，则应在不同高度、不同方位分别进行热辐射强度的测定，如开炉门时，应在炉前工作地点于工人头部、胸部、腿部等不同水平上测定。 3. 根据生产特点、劳动情况和调查目的选定测定时间。 ①调查生产环境气象条件对人体的影响时，应于不同季节进行室内外气象条件的测定。一般可在夏、冬两季进行测定。如专门调查炎热季节高温作业对人体的影响时，则只需在夏季进行测定。测定一般不应少于3天，并须注意测定日期的代表性。 ②每天测定的时间和次数，按生产特点而定。生产过程较均衡、气象条件较稳定的车间，可在一个班开始时测1次，中间测2次，下班前再测1次；而生产活动、气象条件变化较大的车间，则应按生产活动多次测定。若有条件最好于早、中、晚三班中每小时测1次，以便观察生产地点气象条件的变化规律。 4. 测定生产环境气象条件时，需对室外气象条件进行测定，借以比较并评价室内、外气象条件的差别。 5. 测定气温、气湿、风速、热辐射强度等应在同一时间、同一地点进行。 6. 评定各工种工人工作时间的气象条件，以便改进劳动组织等，必须进行工时测定，记录他们在一个班中各项生产操作的时间，所受热辐射作用的时间、部位和强度，并计算加权平均值。同时测定生理指标及询问主观感觉。 7. 每次测定后，应将各项测定结果填入气象条件测定记录表内，注明当时的生产情况，周围环境的变动以及隔热、通风措施的使用情况，以便在分析、评价时有所依据。 （二）测定内容和方法 1. 气温的测定 通常采用普通干湿球温度计或通风温湿度计。干球温度计所示温度即为气温。通风温湿度计适用于有热辐射的车间。为了连续观察气温变动规律，可使用自记温度计。对多个地点同时测定时，可使用电偶温度计或电阻温度计。 (1)普通干湿球温度计： 【构造原理】湿球温度计的球部包有纱布，纱布下端浸泡在盛水杯中；另一支为普通干球温度计。 【注意事项】 ①有热辐射存在时，不宜使用本温度计。 ②使用前须检查水银(酒精)柱有无间断，如有间断，可利用离心