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医院信息系统(HIS) 第四章 医院信息系统（简称HIS） 医院信息系统（简称HIS）: 是为了医院的效益而建立的信息管理系统. HIS的目标: 是用计算机和通信设备采集、存储、处理、访问和传输所有和医院相关的病人医疗信息和管理信息,满足所有授权用户功能上的要求。 (使医院领导、医务人员以及病人均可随时获得准确、可靠、完整的信息，以辅助和支持医院的管理决策，提高医院的医疗质量和医疗服务水平，这是医院管理现代化的标志之一。) 医院信息分类: 1.医院管理运作 医院信息系统(HIS) Hospital Information System 2.患者临床医疗护理 临床信息系统(CIS) Clinical Information System 3.病历管理 电子病历( EPR) Electronic Patient Record 4.医学图像存储及传输系统 PACS 系统 Picture Archiving and Communication System 医院信息系统发展简史 国外HIS发展简史 20世纪50-60年代 第一代 20世纪70年代 分布式第二代 20世纪80年代 高速发展 20世纪90年代 CIS,PACS,LIS研究开发 21世纪 EPR研制开发 中国医院信息系统 经国家计委批准，卫生部与电子工业部于1992年开始组织实施一项国家“八五”攻关项目：“医院综合信息系统研发”，在执行单位卫生部医院管理研究所及其所属邦慧智公司的努力下，已开发出中国医院信息系统（CHIS），由于它具有HIS的代表性，先简介如下： 建立全院计算机网络，实现信息资源共享，并为院间联网打下基础 .建立数据库，集中存储医院管理和病人医疗数据 .任何经授权的人，从工作站随时可以得到所与要的数据 .医院个部门之间（临床部门和管理部门）互相传递交换信息 .支持医院和管理的窗口业务. .提供对临床诊断和医院管理的辅助决策支持 .支持医院科研与教学 .建立计算机网和数据库的维护机制 CHIS总目标 在先进的计算机技术支持下，开发一个基本完整，达到国内领先水平，适合中国国情的医院信息系统，具体内容为： .以医院财务管理为中心，实现人，财，物信息管理的计算机化，支持医院经济核算； .支持医院的医疗事务管理，医疗动态与医疗质量的宏观监督与控制 .实现病房的实时医嘱处理，实现部门自动化检验一起的数据自动采集及临床化验请求与报告的自动传递； .首先在几家医院实现，逐步实现商品花和大面积推广应用； 系统平台留有扩展余地，支持进一步实现包括病人全面医疗信息，支持教学与科研的完整的HIS。 CHIS的特性 具有一个大规模，高效率的数据库管理系统，从而支持医院大量，快速，动态增强的信息量； .有很强的联机事务处理（OLTP）能力； .典型的7天/24小时不间断系统，具有高安全性和高可靠性； .易学易用的友善人机界面； .可剪裁性和可伸缩性，适应不同医院的发展计划需求； .模块化结构，可扩充性； .实用性，总结多年研制HIS的经验，符合我国医院实际； .较强的开放性，适用于多种关系数据库和操作系统； .采用先进的硬软件支撑环境。 CHIS采用的关键技术 CHIS是基于90年代的先进计算机与信息处理技术研究，设计，开发出来的。实际上，在应用软件开发领域，我们几乎是站在与发达国家同一起跑线上。本系统所以来的先进计算机技术主要是： .客户机/服务器体系结构，采用高质量，高速度，大容量，低价格的服务器/PC机硬件设备； .采用TCP/IP网络协议的光纤/以大网络结构和可升级到ATM的网络设备； .先进的，功能完整的关系数据库管理系统； .基于WINDOWS的对象的前端开发工具； .采用科学的软件工程学方法进行系统分析，设计与实现。 CHIS系统结构和支撑环境 目前大部分HIS系统都采用客户/服务器（CLIENT/SERVER）结构。具有性价比高、用户界面好等优点。医院信息的特点是分散处理、信息高度共享。为方便管理，数据宜集中存放。数据本身的管理由服务器来承担，而应用程序主要在客户端上处理。这种结构极大的提高了整个系统的性能，程序可获得满意的响应速度。系统的运行环境为： 服务器操作系统：Microsoft?Windows?NT?4.0 数据库系统：Sybase?SQL?Server?7.0 前端开发工具：PowerBuilder?6.5 终端操作系统：Windows?98 另外一种模式： 服务器操作系统：Unix/Microsoft?Windows?NT?4.0 数据