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江西省外来施工企业参加工程投标 申 请 书 企业名称： （盖章） 企业负责人： （盖章） 江 西 省 建 设 厅 制 二○○ 年 月 日 企业名称 企业注册地址 省（自治区、直辖市） 地区（市、州、盟） 县（区、市、旗） 街（路、道、巷、乡、镇） 号（村） 邮政编码 企业详细地址 省（自治区、直辖市） 地区（市、州、盟） 县（区、市、旗） 街（路、道、巷、乡、镇） 号（村） 邮政编码 营业执照注册号 企业类型 建立时间 年 月 日 联系电话 传 真 企 业 网 址 电子邮箱 法定代表人 职务 职称 联系 电话 企业经理 职务 职称 联系 电话 技术负责人 职务 职称 联系 电话 企 业从业人员状况 从业人员年末人数 人；年末离退休人员 人 从业人员年平均人数 人；其中：管理人员 人 有中专以上学历 人 工程技术人员 总数 人 有职称人员 人 其中：中级职称 人 其中：中级职称 人 高级职称 人 高级职称 人 聘用退休技术人员 人 项目经理 总数 人 持证 上岗 施工员 人，其中持证上岗 人 一级 人 质检员 人，其中持证上岗 人 二级 人 预算员 人，其中持证上岗 人 三级 人 安全员 人，其中持证上岗 人 注册资本 万元 净资产 万元 资产总额 万元 上年度工程结算收入 万元 企业资质等级 主项： 增项（1） 增项（6） 增项（2） 增项（7） 增项（3） 增项（8） 增项（4） 增项（9） 增项（5） 增项（10） 承接工程名称 工程项目所在地 市 县 建设单位 进赣企业 常驻地址 进赣企业 负 责 人 姓名 职称 联系电话 身份证号码 进赣企业 技术负责人 姓名 职称 联系电话 身份证号码 进赣法定代表人委 托 人 姓名 职称 联系电话 身份证号码 企业投标项目相关人员情况 项目经理（建造师） 姓名 证号 身份证 号 码 施工员 姓名 证号 身份证 号 码 预算员 姓名 证号 身份证 号 码 质检员 姓名 证号 身份证 号 码 专职安全生产管理人员 姓名 证号 身份证 号 码 企业所在省(市) 建设厅（建委） 审查意见 （盖章） 二00 年 月 日  2