医院血液透析室紧急情况预案医药卫生范文大全.docVIP

医院血液透析室紧急情况预案医药卫生范文大全 医院血液透析室紧急情况预案 血液透析室紧急情况处理预案 一、溶血的应急处理预案 1、治疗应立即停止血泵，夹住血路导管。有贫血者应立即补充新鲜血液并给于纯氧吸入。有高血钾者给于相应处理。在纠正溶血原因后可开始再透析，对有低血压，脑水肿，心功障碍，电解质紊乱及肾功能急剧恶化者做相应治疗。并在纠正溶血原因后尽快开始透析。 2、预防、定期检修机器，定期检测透析液成分，透析用水应使用反渗水，对供水系统中含氮及氯胺量应经常定期测定，超过标准时应对水处理碳滤系统进行检修及更换。一般半年左右因更换水处理中碳滤及沙滤部分，以防应氯胺清除不足引起的慢性溶血。 二、并发心脑血管疾病的应急处理预案 1、心力衰竭、常见原因（1）原有高血压，心脏扩大，心功能减退和透析间水潴留和贫血明显患者。（2）由寒战，高热等透析反应诱发。（3）破膜范围广漏血量多。（4）透析过程中输液或输血速度过快，或结束时回血速度过快。（5）低氧血症。（6）透析过程中发生心急梗塞，出血性心包填塞。 处理、（1）去除诱因。（2）对容量过多引起者，可改用单纯超滤。（3）对非容量过多引起者应立即终止透析。 2、心绞痛和心急梗塞、高龄，贫血严重，原有冠心病者，透析过程中发生低血压及或出血易诱发，应及时处理。行心电图监护，应控制超滤负压，心绞痛持续应终止透析。 3、心脏骤停、按心肺复苏急救处理。 4、高甲血症、可引起致命性心律紊乱。应立即药物降钾并行紧急血透，要经常提醒患者限制饮食，定期进行血钾浓度测定，以防止高血钾的发生。 5、心包填塞、透析中发生者多为出血性，常在原有尿毒症心包炎的基础上，应用肝素引起心包腔出血。治疗、立即停止透析，用鱼精蛋白中和肝素，对低血压及呼吸困难者因行心包穿刺引流，外科引流方法较为安全有效。 6、颅内出血、临床上有头痛且出现神经系统症状者应考虑到颅内出血的可能，立即行头颅ct检查以确诊。治疗改为腹膜透析，仍采用血液透析治疗者，至少出血7—10天后应用无肝素透析。 首页123456尾页 在全县粮食流通体制改革工作会议上的总结讲话 在全县粮食流通体制改革工作会议上的总结讲话同志们：刚才，白县长全面部署了我县深化粮食流通体制改革工作，明确了我县深化粮食流通体制改革的目标和任务。宣传读了《府谷县人民政府关于进一步深化粮食流通体制改革的实施意见》和相应的配套文件，这次会议时间短，任务重，政策性强，大家要认真学好会 阅读全文 土地交易中心二00五年度工作总结 今年以来，在局党组和上级国土资源部门的正确领导下，在各科室的大力支持下，土地交易中心认真贯彻执行上级关于土地市场建设的各项方针政策，进一步适应职能调整，紧紧围绕全局中心工作和“目标责任状”，开拓创新，积极进取，主动服从和服务于全区改革开放和经济建设，强化土地有形市场的职责和功能， 阅读全文 推动畜牧产业升级加速农村经济发展 推动畜牧产业升级加速农村经济发展中共XX县委书记XXX党的十六大提出了全面建设小康社会的宏伟目标，我们XX县作为经济欠发达的农业县份，如何推进农村经济结构战略性调整，努力构筑具有地方特色的农村经济竞争新优势，是实现全面建设小康社会目标的关键所在。我县地处松嫩平原腹地，全县有70万 阅读全文 我国商业银行资产证券化问题研究综述 一、对资产证券化的认识Gardener认为 ，资产证券化是使储蓄者与借款者通过金融市场得以部分或全部地匹配的一个过程或工具。在这种安排下，开放的市场信誉（通过金融市场）取代了由银行或其他金融机构提供的封闭市场信誉。该定义强调资产证券化是一种以市场为基础的信用中介，而与机构中介 阅读全文 市经济发展局2007年老干部工作总结及2008年工作意见 市经济发展局2007年老干部工作总结及2008年工作意见2007年，老干部服务中心在局党委的领导下，认真贯彻科学发展观，坚持“以人为本，服务至上”的宗旨，继续积极地做好为老干部服务的各项工作。一、认真贯彻宣传党的路线方针政策。贯彻宣传党的路线方针政策始终是服务中心各项工作的首要任 阅读全文 （fyg1990　2016年） 医院血液透析室紧急情况预案 三、休克的应急处理预案 1、预防、对初次透析，年老体弱及用大面积透析器时，可根据体内水潴留情况透析宜缓慢进行，血泵由50毫升起步逐渐增加，严格控制透析间期体重的增加以小于体重的4%或每天增重不超过1公斤为宜，醋酸盐不耐受者改用碳酸盐透析液。 2、治疗、迅速补充血容量，同时适当减慢血流速度，减低超滤量或暂停超滤，吸入氧气，一般输入生理盐水100—200毫升后症状会迅速好转，症状严重者可加大输液量，还可考虑用高渗盐水，高渗葡萄糖，白蛋白或甘露醇等，