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二、病理变化与病理临床联系 （一）病理变化： 1．胰岛病变 I型呈典型的退行性病变，β细胞明显减少， α细胞相对增多。II型早期β细胞不减少，后期可见减少及 胰岛淀粉样变性。 2．动脉病变 细动脉发生玻璃样变性，大、中动脉发生粥样硬化。动脉病变引起的合并症有： （1）糖尿病性肾病：肾小动脉硬化 肾小球硬化、肾盂肾炎 肾功能衰竭。 （2）糖尿病性视网膜病：非增生性视网膜病、增生性视网 膜病。 3．神经系统病变 肢体疼痛，感觉障碍、神经细胞变性等。 4．糖尿病性昏迷 酮症酸中毒，高血糖所致。 5．其他：肢体坏疽 皮肤溃烂，关节肿胀等。 （二）病理临床联系： I型：青少年多见，约占10％，β细胞明显减少，胰岛素分泌绝对不足，易合并酮症甚至昏迷，胰岛素治疗有效。 II型：成年人多见，约占90％，胰岛变化不明显，少见合并症，不依赖胰岛素治疗。 原发性糖尿病的主要临床特点：多饮、多尿、多食、体 重减轻，即“三多一少”。 4．某些疾病 糖尿病、甲状腺功能减退症、肾病综合征与 LDL升高有关。 5．遗传因素 冠心病具有家庭聚集现象。 6．A型行为 这类人中血浆胆固醇含量升高、去甲肾上腺素 分泌过量、交感张力过高，