意外事故赔偿协议书_0.docVIP

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意外事故赔偿协议书_0

意外事故赔偿协议书 甲方:________ 乙方:____________ 乙方到甲方________工作,于20____年____月____日上午十时左右,________时因不慎至________受伤,事故发生后甲方将乙方及时送往医院治疗。于____年____ 月____日痊愈出院,乙方要求甲方支付受伤赔偿金,经双方协调,甲方与乙方家属及本人友好协商,双方本着从人性化考虑、平等自愿、互谅互让为原则,达成如下协议: 一、经甲、乙双方协商同意,甲方向乙方支付受伤赔偿金等及其它一切费用共计人民币_______元。住院期间,住院治疗费生活费等一切费用已由甲方全部支付。 二、甲乙双方签署本协议后,双方一切关系即行终止,同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承担其他任何费用或责任。 为确保此事故的完满解决,甲、乙双方在公平合理、平等自愿的基础上签订本书面协议,本协议是双方真实意思和全部诉求的表示,是一次终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行本协议,任何一方如违犯协议应承担违约责任,本协议违约责任为:由违约方单方承担此事故和履行协议产生的所有费用。 本协议一式两分,甲乙双方各执一份,协议在甲、乙双方签字后即发生法律效力。 甲方:________ 乙方:________ ____年____月____日 甲方:________限公司 乙方:________。 ________。 用工及因工意外死亡概况: 20___年___月___日,____自愿到________公司________施工队打工,20___年___月___日与单位签订用工合同, 20___年___月___日,____在____工地二层排水洞抬钢筋时,因钢筋较长,采取人工拖拉钢筋过程中,在桩号0+126m处,触既380V电缆线接头,造成触电伤害。 事发后现场技术人员和值班电工全力抢救,并与____120急救中心取得联系,组织抢救。因伤势过重死亡。送____县殡仪馆存放。并及时通知____家属前往____参加善后处理工作。 20___年___月___日,____的亲属:________ ,现年____岁,________,现年____岁。与甲方就____因工意外死亡一事协商一次性按工亡解决赔偿。经双方友好协商,根据《劳动法》和《工伤保险条例》等相关法律法规调解,双方在平等自愿的基础上,就____因工伤害意外死亡一事按工亡给予赔偿及相关事宜达成协议如下: 1、由于____未婚,且父母等均未达到法定供养亲属条件,经双方友好协商,丧葬补助金赔偿金额、抚恤金、一次性工亡补助赔偿金额共计________拾万元。 2、乙方负责提供本人身份证、户口本复印件等相关要求的资料。 3、此协议一经甲、乙双方签字发生法律效力后,甲、乙双方必须共同遵守。如违反此协议,由违反方承担法律和经济责任。 4、此协议一式五份,甲方四份,乙方壹份,具有同等效力。 甲方:________公司 甲方代表:________ 日期:___年___月___日 乙方:________ 日期:___年___月___日 ________ 日期:___年___月___日 甲方:________ 法人代表:____________ 乙方:________ 学生家长:________ 监护人:____________ 乙方儿子于____年____月____日在校园发生意外事故,致使右腿被校园裸露的钢筋穿刺,孩子受到了极大的伤害,给家庭带来了巨大的经济损失,在骨科医院治疗后复查,现已康复,共花去医疗费、陪护费、交通费、住宿费等8600余元。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经甲乙双方友好协商达成如下协议: 1. 甲方一次性支付乙方医疗费、陪护费、交通费、住宿费等4300元,乙方从此不得以任何理由向甲方主张前述期间发生的一切费用。 2. 乙方自协议签订之日起,今后与此次摔伤之事可能发生的后续治疗费用与甲方无关。 3. 乙方必须向甲方提供医疗费清单、住院病历等保险公司所需的单据。 4. 本协议为甲乙双方平等、自愿协商的结果,公平、合理、合情、合法,本协议一式两份,甲乙双方各执一份,本协议自甲乙双方签字之日起发生法律效力。 甲方:____________ 乙方:____________ 证明人:____________ ____年____月____日 年度教育行政工作会上的讲话

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