颈部疾病的鉴别诊断__培训课件.pptVIP

颈侧区 （1）单发性肿块 脂肪瘤、神经鞘瘤、唾液腺肿瘤、胸腺咽管囊肿和瘘、囊状淋巴管瘤、颈动脉体瘤、血管瘤、嗜酸性肉芽肿、癌的淋巴结转移、恶性淋巴瘤、局限性急、慢性淋巴结炎、淋巴结结核 （2）多发性肿块 急、慢性淋巴结炎、淋巴结结核、恶性淋巴瘤、癌的淋巴结转移 锁骨上窝（区） 转移性肿瘤（胃癌在左侧，单发或多发，肺癌、食管癌、乳癌，单发或多发） 淋巴结结核（单侧常多发） 颈后区 纤维瘤、脂肪瘤（也可发生于其他区） 颈 部 肿 瘤 概述 颈部的炎症、肿瘤、畸形等均可表现为颈部肿块，临床上甚为多见，其中不少是恶性肿瘤。因此，颈部肿块的鉴别诊断有重要意义。 颈部解剖分区 颈部以胸锁乳突肌前缘和斜方肌前缘为界，可分为颈前、颈侧和颈后三个区。 颈前区为两侧胸锁乳突肌前缘的部分：以舌骨为界、又分为颌下颏下区和颈前正中区。 颈侧区为胸锁乳突肌前缘和斜方肌前缘的部分。又分为胸锁乳突肌区和颈后三角区，颈后三角区又被肩胛舌骨肌分为肩胛舌骨肌斜方肌区和锁骨上窝。 颈后区为两侧斜方肌前缘后方部分。 颈部肿块分类 按病理性质，颈部肿块可分为： 1．肿瘤 ①原发性肿瘤：包括淋巴细胞肉瘤、网状细胞肉瘤、何杰金氏病等。 ②转移性恶性肿瘤：原发灶多在口腔、鼻咽部、甲状腺、肺、纵膈、乳房、胃肠道和胰腺等处。 2．炎症 急性、慢性淋巴结炎、淋巴结核、涎腺炎、软组织化脓感染等。 3．先