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- 2017-01-14 发布于浙江
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小儿急性喉炎(acute laryngitis in children) 学习目标 掌握急性喉炎的临床表现、治疗原则及护理措施 熟悉急性喉炎的发病机制,喉梗阻的分度。 了解小儿候腔的解剖特点。 概述 定义:喉部粘膜的急性卡他性炎症 冬春季发病 常继发于上呼吸道感染 好发生6个月-3岁小儿 易发生喉阻塞,引起呼吸困难 welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience 解剖特点 1、小儿喉腔较小,喉粘膜松弛,易致声门阻塞 2、喉软骨柔软,粘膜与粘膜下层附着疏松 3、喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富 4、咳嗽反射较差,气管及喉分泌物不易排出 5、抵抗力及免疫力低 6、神经系统较不稳定,易受激惹发生喉痉挛 7、喉痉挛加剧充血及喉阻塞,使喉腔更加狭小 检查 间接喉镜检查可见喉粘膜弥漫性充血,尤其是声带充血,声带由白色变为粉红色或红色。有时可见声带粘膜下充血,声带因肿胀而变厚,但两侧声带运动正常。 临床表现 起病急,白天症状轻,夜间加剧 声嘶 犬吠样咳嗽 吸气性喉喘鸣 吸气性呼吸困难 严重时出现三凹征,如治疗不及时则病儿面色苍白、紫绀、神志不清,最终因呼吸循环衰竭而死亡。 全身症状如发热、烦躁不安、无力等 喉梗阻分度 Ⅰ度喉梗阻 患儿安静时
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