27.第27章水疗法1111详解.pptVIP

调节水温：运动池训练温度以36～38℃为宜 训练时间及次数：根据疾病种类及患者个体情况，灵活掌握。一般每次10～15分钟，训练次数最少1～2次/周，身体强者可达6次/周 浴后休息：浴后最好在池旁休息室内卧位休息30～60分钟，以利体力恢复 注意预防眼、耳疾患 热水浴不利于心血管疾病患者 对于不能控制身体的水中姿态者，需要先将患者可靠地固定在水池边扶手与栏杆或水中治疗床或治疗椅上，再进行有关训练 水深一般不超过乳头水平。治疗师有时需要陪同下水，可直接保护。肺功能很差者不宜在深水进行运动训练。水池边应有监护急救人员，水疗室应有急救药品和设备 浴疗后处理：应擦干皮肤，进行保温，并令病人休息 热水盆浴：对于高龄老人或幼儿、衰弱或贫血、有严重器质性疾病或有出血倾向的患者绝对不合适长时间的热水盆浴。 不感温浴：治疗后应特别注意给病人保温。建议家庭治疗时，不感温浴最好在上床前进行，以免引起寒战 交替坐浴：交替坐浴以冷水浴结束,且热水浴缸中的水面应高于冷水浴缸水面约30cm，并充分覆盖以减少寒战 冷摩擦：病人应注意充分覆盖防止寒战，任何时候只暴露被擦浴的部位。动脉硬化、未控制的高血压患者不宜使用 冲洗：比擦浴反应要大，因此要求患者要有较好的体力 水疗法是利用水的不同温度、压力、成分，以不同形式作用于人体，以治疗疾病 水疗作用于人体产生血管扩张、促进血液循环、（降低）提高神经兴奋性及机械压力、静水压力效应，从而达到缓解痉挛、减轻疼痛、减轻水肿、促进创面愈合等治疗作用 课程总结 水中运动疗法适用于骨折后遗症、脑卒中及脑外伤偏瘫、小儿脑瘫等疾病，浴疗法适用于肢体运动障碍，糖尿病足、截肢残端、关节扭伤、周围神经痛、神经炎、雷诺病等多种疾患 治疗过程中严格掌握禁忌症及注意事项 课程总结 * * 对神经系统的影响 适当的冷水沐浴能使神经兴奋。 多次施行不感温水沐浴，能使外周传入大脑皮质的冲动减少，神经兴奋性降低加强大脑皮质的抑制功能，起镇静催眠作用。 40℃以上热水浴，先是兴奋，继而则出现疲劳、软弱、欲睡。 按作用部位分类：局部水疗法、全身水疗法 按治疗作用分类：镇静、兴奋、退热、发汗、强烈刺激、柔和刺激及锻炼等作用 按温度分类：冷水浴（低于25℃）、低温水浴（25～32℃）、不感温水浴（33～35℃）、温水浴（36～38℃）、热水浴（39℃以上） 按水的压力分类：低压淋浴、中压淋浴、高压淋浴等 按水的成分分类：海水浴、淡水浴、温泉浴、药物浴（西药浴及中药浴）、矿泉浴、气水浴 按水的形态分类：水浴、汽浴 按水疗的方法分类 温热疗法，机械疗法，化学疗法，运动疗法 其他疗法：喷淋、冲洗、气泡浴、人工碳酸浴、沙浴、药浴、肠洗浴、刷洗浴、电水浴、蒸气浴、蒸气喷淋等 更衣室 、综合淋浴室、淋浴操纵台、淋浴室、盆浴室、湿布包裹疗法室、水中运动池、 水疗休息室 除上述条件外，为了保证供应一定温度和压力的水，水疗室应有自己的小锅炉房和加压水泵，还应有自己的厕所设备，并同治疗室相连接 治疗浴池辅助设备包括 电动悬吊装置：用于转移病人出入治疗池 治疗床或椅：为患者提供在水中的固定位置 步行训练用双杠：其规格与地面上的相同 治疗浴池辅助设备包括 漂浮物：用于支撑患者头颈部或肢体，或作为在水中进行抗阻力运动以及促进运动的辅助工具 水过滤与消毒装置 水中运动疗法（Hydrokinesitherapy）是在水中进行各种运动训练的方法。利用水的机械作用，静水压力和水流的冲击可以使血管扩张、血循环改善，改善肌张力、增加肌力，提高平衡与协调能力等 　 水中运动种类：水中步行 、平衡和协调训练 、肌力训练 、耐力训练 、关节活动度训练 、水中医疗体操、有氧训练 水中运动疗法的方法　 固定体位 利用器械辅助训练 水中步行训练 水中平衡训练 水中协调性训练 步行浴 Bad Ragaz训练法 Halliwiek法 上肢涡流装置：浴槽容量较大，槽内有一个喷水嘴，能容纳一只手臂或两只手臂 下肢涡流装置：浴槽容量较大，槽内有喷嘴，适合于下肢治疗 涡流设备装置：有温度及时间设定 操作方法如下 使用床或治疗台　将两张毛毯纵放在治疗台上，在头部放一小枕头。毯子必须足够大并能够盖住病人 湿处理　在包裹以前病人必须是潮湿的 准备床单 下肢包裹 上肢包裹 毛毯包裹 当病人被包裹好以后，整个治疗过程中应有人在病人旁边，有些病人会突然惊恐发作并出现极端的焦虑 湿毯包裹分四个阶段起作用：增强或冷却期、不感温期、加热期、作用消退期。根据预期的效果，治疗师可以延长任何一个治疗阶段 水中运动疗法 适用于骨折后遗症、骨关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、不完全性脊髓损伤、肌营养不良、脑卒中偏瘫、颅脑外伤偏瘫、肩手综合征、小儿脑瘫、共济失调、帕金森病等 第四节 临床应用 浴疗 涡流浴：适用于肢体运动障碍、血液循环障碍