郭子宏SH-ISH2014会议精粹(昭通)预案.ppt

将亚组的基线特征放在这张幻灯片里面 * 66。7后面加上百分比 * 1) Lowlanders study – a randomized trial comparing the effects of combination of two antihypertensive agents vs. placebo in hypertensive subjects acutely exposed to high altitude 2) Highlanders study – a cross-sectional survey on the behavior of 24h ambulatory blood pressure among the subjects living permanently at high altitude * * 欧洲与美国在高血压领域中的不同之处不仅仅体现在指南方面的差异。肾脏去神经治疗方面，双方也存在显著的不同。美国开展的有关肾脏去神经治疗的假手术对照试验并未得出“肾脏去神经治疗改善顽固性高血压治疗”之阳性结果，故目前在美国肾脏去神经治疗仅能作为一个实验性概念，其相关设备并未获得临床批准。与之不同，在欧洲已经有多种相关设备获得了CE认证，欧洲各地仍在不同程度地应用肾脏去神经术治疗顽固性高血压。在本届ESH/ISH大会的日程中，有关肾脏去神经治疗的专题研讨会贯穿整个大会始终 尽管如此，大会主席Manolis教授认为，目前高血压的治疗重点应该是药物治疗而非直接行肾脏去神经治疗。而就药物治疗而言，有时我们可能会需要应用四种或五种降压药物。 * 美国芝加哥大学G.L. Bakris在ESH大会上发表一项事后分析，观察和分析了影响假手术组血压治疗反应的可能因素。 * 美国芝加哥大学G.L. Bakris在ESH大会上发表一项事后分析，观察和分析了影响假手术组血压治疗反应的可能因素。 * 美国芝加哥大学G.L. Bakris在ESH大会上发表一项事后分析，观察和分析了影响假手术组血压治疗反应的可能因素。 * 捷克布拉格大学总医院的J. Widimsky在ESH大会上发表了PRAGUE-15研究随访6个月的结果。 * 捷克布拉格大学总医院的J. Widimsky在ESH大会上发表了PRAGUE-15研究随访6个月的结果。 * 筛选 经治疗患者进入洗脱期 （接受治疗） 4周 第1次随访基线 0周 第2次随访第2周 第3次随访第6周 第4次随访高海拔地区 第5次随访结束 替米沙坦 + 硝苯地平控释片 安慰剂 ABPM：动态血压检测 ABPM ABPM HIGHCARE Andes: 研究设计 平行组, 前瞻性, 双盲, 安慰剂对照的随机研究 ABPM 联合治疗组患者的24小时动态收缩压较海平面基线显著降低 24小时收缩压（mmHg) 随访 数据根据年龄，性别，身体质量指数为进行校正 SL tx：海平面接受治疗6周 联合治疗组24小时动态舒张压较海平面基线显著降低 随访 SL tx：海平面接受治疗6周 24小时舒张压（mmHg） HIGHCARE-ANDES低海拔人群的研究 这是第一个证实以下结论的研究: 当高血压患者处于急性高海拔暴露时，24小时血压显著增加 在高海拔地区，每天口服替米沙坦80mg+硝苯地平控释片30mg联合治疗，降压疗效佳，安全性良好。 硝苯地平控释片联合替米沙坦在高海拔条件下的降压效果分析（6分钟步行测试研究） Effect of high altitude exposure and of treatment with telmisartan and nifedipine gits combination on blood pressure responses to sit minutes walking test in hypertensive subjects G. Bilo, et al. Dept. of Cardiovascular, Neural and Metabolic Sciences, Ospedale San Luca, Istituto Auxologico Italiano,Milan, Italy HIGHCARE-ANDES研究：高海拔条件下硝苯地平控释片与替米沙坦联合降压效果 研究背景 在高海拔条件下，高血压患者的血压会发生什么变化，以及应该如何降压，目前对此了解较少。 研究目的 －高海拨低压缺氧急性暴露，可降低健康受试者的运动能力，并使收缩压（SBP）和舒张压（DBP）升高。在接受6分钟步行测试（6MWT）的高海拨急性暴露下的高血压患者中，评价替米沙坦80mg-硝苯地平控释30mg(T/N)联合治疗的效果 研究方法 82例轻度高血压患者分别在3种不同情况