癫痫发作与脑电图__培训课件.pptVIP

抗癫痫药物的选择 医生的标准: 疗效 (根据不同发作类型和不同的癫痫综合征选药的原则) 安全性 (无严重并且危及生命的不良反应) 良好的个人用药体验 易于规范和指导病人用药 存在数种不同剂型，包括注射剂型 抗癫痫药物的选择 病人的标准: 容易买到，经济上可以承受 易于服用 便于携带 不需要多次服药 可快速加量；无耐药性；易于撤药；如果不规则服用，也没有严重不良后果 副作用不太多 严重的副作用可以有，希望非常稀少。 轻微的副作用即使稍多，也可以接受。 疗效肯定 药物 病人 年龄 性别 并发症 经济因素 为病人选择合适的药物 癫痫综合征 发作类型 控制癫痫 疗效肯定 副作用 疗效 耐受性 优化癫痫药物治疗 谢 谢！ 隐源性癫痫 可能属于症状性癫痫 临床资料未能提供相应的证据 头颅CT、MRI无明显异常 诊断中需要注意的问题 注意询问发作是如何开始、意识状态的变化、发作期的伴随症状、持续的时间、病人在发作前及发作后的感受以及是否有伤害等 若所获得的资料无法确定是否为癫痫发作，可暂时不服药，但须让病人和家属了解观察下次发作情况的重要性以及观察的内容 通过多种诱发试验或特殊电极来提高脑电图检查的阳性率 如过度换气诱发失神发作；闪光刺激诱发光敏感发作；睡眠诱发癫痫波；蝶骨电极有助于记录颞叶放电等 若一次脑电图未能记录到癫痫波，一般须反复检查 全面性癫痫综合征 依据脑电图特征以