单纯疱疹病毒性脑炎的护理__培训课件.pptVIP

* * 病毒 个案： 患者女性，65岁，因“发热、头痛、呕吐3天”入院 头痛，呈喷射状，胃内容物3-4次。 体温最高40.6℃，予抗生素静滴退热处理无明显缓解。 脑脊液检查：抗酸抗体阴性蛋白定性为阳性，细胞数135个/mm，白细胞26个/mm，单核细胞50%，多核细胞50%，糖氯正常。 头颅CT：双侧颞叶低密度灶 脑电图：重度异常脑电图 既往史：2周前有口腔感染 诊断：单纯疱疹病毒性脑炎 单纯疱疹病毒性脑炎的护理 神内三区 * 单纯疱疹病毒性脑炎 定义 是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的一种急性CNS感染性疾病，又称为急性坏死性脑炎 病因及发病机制 临床表现 治疗 herpes simplex virus encephalitis ，HSE 护理 病因及发病机制 2-3周口腔和生殖道原发感染 三叉神经节 （HSVI）或 骶神经节 （HSVⅡ） 病毒激活 潜伏 机体免疫力低下 HSV是一种嗜神经DNA病毒，分为I型和Ⅱ型，近90％的人类HSE是由I型引起，6％一15％系由Ⅱ型所致。成人约2/3的HSV-I脑炎起因于内源性病毒的活化： 临床表现 发病年龄 潜伏期 前驱期表现 神经症状 临床常见症状 4.头痛、轻微的意识和人格改变，有时以全身性或部分性运动性发作为首发症状，病情缓慢,精神症状突出。 5. 偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激征等 多数有意识障碍，约l