水利工程设备制造监理工程师资格申请表.docVIP

附件1： 填 表 说 明 本表内页可以复制或复印，内容用电脑打印或用黑色钢笔认真填写，务必字迹工整；照片一律用一吋免冠彩照，并随材料另附一张照片，照片背后书写本人姓名； 填写的内容务必真实、准确、具体； 请在封面工作单位名称上加盖工作单位公章； 一般只能申请一个监理专业；高级工程师及以上职称且具备大学本科以上学历者可申请两个监理专业，并用1、2标明主次专业； “最高学历”的毕（肄、结）业时间，应将非选择项划去； 具备两种学历的应分别注明； “联系地址”和“联系电话”一栏请详细填写能联系到申请者本人的地址和电话； “何时通过何种设备监理业务相关考试或取得何种设备监理业务相关资质”一栏若有内容，请在表后附上相关证明； “培训经历”一页若有内容，请在表后附上相关证明； 递交申请表时，应附上职称证书复印件、最高学历证书复印件和监理（造）工程师培训合格证复印件；复印件统一使用A4纸，并在职称证书复印件和学历证书复印件上加盖所在单位人事部门红章，装订于本表后； 本表前4页内容由本人填写，第5页由申请者所在单位填写；单位意见应包括以下内容： 对申请人的思想品德、职业道德的评语； 申请人的工作经历是否属实； 单位是否同意的意见并盖章，如无单位公章，申请表视为无效。 表中项目若无相关内容，请填写“无”，任何表项不应空白； 本表须一式填写两份。 基 本 情 况 姓名 现 名 性别 民族 曾用名 出生 年月 参加工作时间 最高学历 毕（肄、结）业时间 学 校 专 业 学 制 学 位 联系地址 邮 编 联系电话 现任专业技术职务（职称）及任职时间 现从事何种专业技术工作 现（兼）任行政职务及任职时间） 何时通过何种设备制造监理业务相关考试或取得何种设备监理业务相关资质 拟申请监理专业 （打“√”表示选择） □金属结构 □起重设备 □清淤及灌排设备 □水利工程施工设备 □发电及电气设备 第1页 专业技术工作经历和业绩 注①：本页内容请详细填写本人从事过的机械、电气等设备的设计、制造、安装、运行、维修维护等相关技术工作的主要经历，承担或参与的工程项目的名称、起讫时间、本人工作内容、所起的作用等，但不包括设备制造监理相关工作内容。如内容较多，可以另加附页，并在附页上加盖工作单位公章。 注②：字迹潦草、内容简单、无法判定其技术水平者将视为评审不合格。 第2页 培 训 经 历 （包括参加专业学习、培训、国外进修等） 起止时间 内容或专业 主办机构 （进修学校） 地 点 第3页 设备监理工作经历和业绩 注①：本页内容应尽量详细地描述本人与设备监理相关的工作经历，包括工程（项目）名称、所在地、本人参与的具体内容或承担的任务、所起的作用、工作起迄时间以及工作情况等，如内容较多，可以另加附页，并在附页上加盖工作单位公章。 注②：字迹潦草、内容简单、无法判定其技术水平者将视为评审不合格。 第4页 单位技术负责人（或有关专家）推荐意见 单 位 推 荐 意 见 第5页 省、自治区、直辖市水利（水电）厅（局）审查意见 水利部水利工程设备制造监理主管部门审批意见 第6页 中华人民共和国水利部制 姓 名： 工作单位： （盖章） 水利工程设备制造监理工程师资格 申 请 表 一吋免冠 彩色照片 填表日期： 签名： 年 月 日 盖 章 年 月 日 盖 章 年 月 日 盖 章 年 月 日 表 1 表 2 表 3 表 4 表 5 表 6