乡镇与社区抗菌药物合理使用.pptVIP

常见抗菌药物妊娠危险性分级 哺乳期患者抗菌药物的应用 药物可自乳汁分泌，无论乳汁中药物浓度如何，均存在对乳儿潜在的影响，并可能出现不良反应 少数药物乳汁中分泌量较高，如氟喹诺酮类、四环素类、大环内酯类、氯霉素、磺胺甲噁唑、甲氧苄啶、甲硝唑等。 青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类和氨基糖苷类等在乳汁中含量低。 哺乳期应用任何抗菌药物时，均宜暂停哺乳 抗菌药物相关法律法规 《抗菌药物临床应用指导原则》2004年 《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》卫办医政发〔2009〕38号 《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》卫办医政发〔2011〕56号 《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》卫办医政发[2012]32号 《抗菌药物临床应用管理办法》 2012年卫生部令第84号 《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》卫办医政发〔2013〕37号 抗菌药物实行分级管理 非限制使用 安全、有效、不宜耐药，价格低廉 限制使用 存在局限性 特殊使用 不良反应明显，不宜随意使用 临床需要倍加保护，以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物； 新上市的抗菌药物；疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少或并不优于现用药物者； 价格昂贵 分级管理办法 临床选用抗菌药物应遵循《指导原则》，参照“各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗”选用药物 对轻度与局