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疼痛知识考核题库 填空题： 1.什么是疼痛( 疼痛是一种不愉快的感觉，伴有实质的或潜在组织损伤). 2.“阿片药物耐受”是指：至少（一周）或更长时间地使用了口服吗啡日剂量（≥60mg/日），或口服羟考酮日剂量（≥30 mg/日）或相当剂量的其它阿片类药物。 3.疼痛按时间分为（急性疼痛）短期存在，时间（小于2个月） ，慢性疼痛持续（3个月或以上） 3.按病理学特征分为（躯体痛 ）（内脏痛）（神经病理性疼痛），其中烧灼样、触电样疼痛多为（神经病理性疼痛）。 4.疼痛管理目标（控制患者的疼痛，提高患者的生活质量） 5.OXY的主要成分是（盐酸羟考酮 ）主要与阿片受体（U ）和（ k ）结合；其中（k ）受体和内脏痛相关； 6.羟考酮的生物利用度为（60-87% ），是吗啡镇痛强度的（1.5-2）倍。 7.羟考酮化学结构中的（3-甲氧基）保护该药物使其免受首过效果的影响。 8.羟考酮的代谢产物（ 去甲羟考酮）、（羟氢吗啡酮 ）；（ 肝脏 ）代谢，（肾脏 ）排泄。 9.OXY的双向释放技术使药物的（38% ）快速释放，其吸收半衰期为（ 37分钟）；控释部分（ 62%）其吸收半衰期为（6.2小时 ）。 10.服用OXY后（ 24H ）达到羟考酮的稳态血药浓度。这一特性加上羟考酮的血药浓度最初的快速升高意味着一种12小时的长效制剂，其剂量滴定可以快速获得。 11.( 医用吗啡 )的消耗量是衡量一个国家癌痛控制状况的重要指标。）） 耐受性是阿片类药物的正常药理学现象，不影响药物的继续使用 以上说法都对 13.关于美施康定药代动力学，正确的是： 美施康定的达峰时间是：服药后2-3小时，清除半衰期：3.5-5小时 美施康定的达峰时间是：服药后1小时，清除半衰期：10小时 以上均不对 14.关于“多瑞吉”以下描述正确的是： 多瑞吉只能用于“阿片药物耐受的病人” “阿片药物耐受”是指：至少一周或更长时间地使用了口服吗啡日剂量≥60mg/日，或口服羟考酮日剂量≥30 mg/日或相当剂量的其它阿片类药物。 以上两者都对 15.关于盐酸哌替啶不能长期用于癌痛治疗的最主要原因是： 镇痛作用不如吗啡强 反复注射皮肤易硬化、发炎 其体内的代谢产物“去甲哌替啶”，在体内蓄积可引起“神经毒性” 16.除了镇痛作用以外，吗啡的药理作用还包括： A. 镇静：在镇痛的同时存在，可消除焦虑、紧张、恐惧情绪，提高疼痛耐受性 B. 镇咳：抑制咳嗽中枢 C. 平滑肌：消化道平滑肌兴奋，致便秘 D. 心血管系统：使外周血管扩张，血压下降；脑血管扩张，颅内压升高 17. 药品监督管理局现行的麻醉药品管理规范中，以下说法正确的是： A. 吗啡用量受药典中关于吗啡极量的限制 B. 对癌痛病人镇痛使用吗啡，由医生根据病情及耐受情况决定剂量（不受药典中关于吗啡极量的限制）。 C. 门（急）诊为中、重度慢性癌痛患者开具麻醉药品，控缓释制剂每张处方不超过15日用量。 D. 盐酸派替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内部使用 18. 吗啡镇痛作用的特点包括 A. 镇痛作用强大 B. 对一切疼痛均有效：对持续性钝痛比间歇性锐痛和内脏绞痛效果强 C. 不影响意识及其它感觉 D. 镇痛范围广 19.奥施康定?止痛强度是口服吗啡的------倍 A A：1.5-2 B：2-2.5 C：2.5-3 D：3-3.5 20.奥施康定?的主要成分是 A：去甲羟考酮 B：盐酸羟考酮 C：羟氢吗啡酮 21.对奥施康定片的起效时间、达峰时间、用药间隔时间描述正确的是： A：2h,4h,12h ? ? B：1h,3h,12h C：1h ,4h,12h D：1h,3h,8h 22.对芬太尼透皮贴剂的起效时间、达峰时间、用药间隔时间描述正确的是： A：6-12h，8-12h，72h B：7h，12h，72h C：1h，3h，72h D：4-12h，6-12h，48h 23. 如果患者使用口服控释吗啡，改为奥施康定?治疗，理论上每日剂量转换系数为 A：0.5 B：1.5 C：2 D：2.5 24.如果患者使用口服曲马多，改为奥施康定?治疗，每日剂量转换系数为 A：0.13 B：0.1 C：1.5 D：2.5 25.如果患者使用度冷丁片，改为奥施康定?治疗，每日剂量转换系数为 A：0.13 B：0.1 C