医药代表学术-消化系统医学基础__培训课件.pptVIP

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  • 2017-01-15 发布于浙江
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医药代表学术-消化系统医学基础__培训课件.ppt

三、腹膜形成的结构: 小网膜 网膜、系膜、韧带和陷窝等 系膜: 肠系膜 阑尾系膜 横结肠系膜 乙状结肠系膜 韧带: 肝镰状韧带 冠状韧带 肝十二指肠韧带 肝胃韧带 肝十二指肠韧带 大网膜 小网膜 * * 食管 一、食管的位置和分部 食管esophagus是一前后扁平的肌性管状器官,是消化管各部中最狭窄的部分,长约25cm。食管上端在第6颈椎体下缘平面与咽相续,下端约平第11胸椎体高度与胃的贲门连接。食管可分为颈部、胸部和腹部(图5-16)。颈部长约5cm,自食管起始端至平对胸骨颈静脉切迹平面的一段,前面借疏松结缔组织附于气管后壁上。胸部最长,约18~20cm,位于胸骨颈静脉切迹平面至膈的食管裂孔之间。腹部最短,仅1~2cm,自食管裂孔至贲门,其前方邻近肝左叶。 图5-16 食管位置及3个狭窄 二、食管的狭窄部 食管全长除沿脊柱的颈、胸曲相应地形成前后方向上的弯曲之外,在左右方向上亦有轻度弯曲,但在形态上食管最重要的特点是有3处生理性狭窄。第一狭窄为食管的起始处,相当于第6颈椎体下缘水平,距中切牙约15cm;第二狭窄为食管在左主支气管的后方与其交叉处,相当于第4、5胸椎体之间水平,距中切牙约25cm;第三狭窄为食管通过膈的食管裂孔处,相当于第10胸椎水平,距中切牙约40cm。上述狭窄部是食管异物易滞留和食管癌的好发部位(图5-16)。 三、食管壁的结

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