4、化学治疗（第四章）08幻灯片.pptVIP

* ① 如新涂阳患者治疗到2个月末痰菌检查仍为阳性，则应延长1个月的强化期治疗，继续期化疗方案不变，第3个月末增加一次查痰，如第5个月末痰菌阴性则方案为3H3R3Z3E3/4H3R3或3HRZE/4HR。在治疗到第5个月末或疗程结束时痰涂片仍阳性者，为初治失败。 ② 如新涂阴患者治疗过程中任何一次痰菌检查阳性，均为初治失败。 ③ 所有初治失败患者均应进行重新登记，分类为“初治失败”，用复治涂阳化疗方案治疗。 ④ 儿童慎用乙胺丁醇。 ⑤ 对初治失败的患者，如有条件可增加痰培养和药敏试验，根据药敏结果制定化疗方案。 * * ①所有患者必须完成2个月的强化期治疗。如果患者中断治疗前已完成1个月的强化期治疗，将再给他不少于1个月的强化期治疗，而后才开始继续期治疗。 ②即从头开始初治方案，已完成的治疗不计在内。 * 保证患者完成2个月加强期治疗 第四章 肺结核的化学治疗 中国疾控中心结核病预防控制中心 2008-12 《中国结核病防治规划实施工作指南》培训 治疗对象 治疗方式 药物种类、剂量、用法、不良反应 化疗方案 治疗对象（同02版） 凡确诊为活动性肺结核的患者都是化疗的对象，其中痰涂片阳性患者是化疗的主要对象，尤以新涂阳患者为重点。 免费化疗对象（有改变） 新 版 1、初治活动性肺结核患者。 2、复治涂阳肺结核患者。 旧 版 1、初治涂阳病人。 2、