新新起搏器植入术护理新进展1.pptVIP

心脏起搏器植入术护理新进展 一、概述 人工心脏起搏器是一种医用电子仪器,它发动电脉冲刺激心脏使之激动、收缩,以模拟心脏的冲动发生和传导等电生理功能,是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法。 起搏器的历史 1932年 1957年 起搏器的结构与功能类型 心脏起搏系统由脉冲发生器即起搏器和电极- 导线两大部分组成。 脉冲发生器是起搏系统核心部分,由能源、外壳及电路组成,主要功能是释放脉冲电流刺激心脏起搏。 脉冲发生器 装有电池，为给心 脏发送电刺激脉冲提 供能源 装有控制起搏器 工作的电路 电极及导线 人工心脏起搏器的标识码 临床常用的起搏器类型 ①单腔起搏器：常见的有VVI起搏器，和AAI起搏器。 ②双腔起搏器（DDD） ：进行房室顺序起搏。 ③三腔起搏器：是近年来开始使用的起搏器，主要适用于某些扩张型心肌病、顽固性心力衰竭。 起搏方式的选择 一、心室按需起搏器（VVI) 如果心室有自身搏动发生，起搏器能感知，在QRS波后规定的时间内如无自身心搏发生，则起搏器发放脉冲刺激心室。优点是简单、方便、可靠、经济，单腔起搏器的心搏房室不协调，可减少心搏出量，故心功能不全的病人，不适宜应用。 起搏方式的选择 二、心房按需起搏器