2015616执业药师--西药药二公开课.ppt

三、磷酸二酯酶抑制剂（茶碱） P23 （一）依据监测血浆药物浓度来调整剂量和用药 （二）注意不同给药途径的差异 （三）掌握平喘药适宜的服用时间：多以睡前给药。 四、M 胆碱受体阻断剂（异丙托溴铵、噻托溴铵） （一）提倡联合用药 （二）监护用药的安全性 李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。 五、吸入性糖皮质激素 （倍氯米松、氟替卡松布地奈德）P24 （一）急性哮喘发作时不宜选用 （二）掌握吸入性糖皮质激素不同品种之间的剂量换算关系 （三）规范应用吸入性糖皮质激素 （四）注意吸入给药与全身给药的转换 （五）预防吸入性糖皮质激素的不良反应 李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。 【考点 5】代表药品 P24 1.沙丁胺醇（ 短效--β2 受体激动剂） 【适应证】用于缓解支气管哮喘或喘息型支气管炎伴有支气管痉挛的病症。 【注意事项】 （1）注射液易引起心悸，多用于严重哮喘，并且只在其他疗法无效时使用。 （2）久用易产生耐受性， 李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。 2.特布他林：（长效--β2 受体激动剂）P24 【适应证】用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿和其他伴有支气管痉挛的肺部疾病。 【注意事项】 （1） 5 岁以下儿童不宜使用。12 岁以下儿童只推荐使用气雾剂 。 （2）妊娠期妇女慎用。 （3）长期应用可产生耐受性，使疗效降低。 （4）有癫痫病史者，大剂量应用可发生酮症酸中毒。 （5）不良反应的程度取决于剂量和给药途径。 李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。 3.沙美特罗（同上---只用于吸入给药）P24 【适应证】 用于防治支气管哮喘，包括夜间哮喘和运动引起的支气管痉挛； 与支气管扩张剂和吸入性糖皮质激素合用，用于哮喘等可逆性阻塞性气道疾病。 李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。 2.具有镇咳作用的药物是（A） A．右美沙芬 B．酮替芬（哮喘） C．溴己新 （祛痰） D．乙酰半胱氨酸 E．氨茶碱 （哮喘） 李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。 3. 属于吗啡的前药，过量或长期使用易产生成瘾性的是 A. 可待因 B. 右美沙芬 C. 氨溴索 D. 苯丙哌林 E. 溴己新 【答案】A 李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。 分类 药物 不良反应 中枢性 右美沙芬 喷托维林 可待因 常见幻想；不能自控的肌肉运动；原因不明的发热；长期应用产生依赖性， 常用量所引起依赖性的倾向较其他吗啡类药为弱。 中枢和 外周 苯丙哌林 偶见口干、口渴、胃部烧灼感、困倦、疲乏、无力、头晕、嗜睡等。苯丙哌林 口服后可出现一过性口腔和咽喉部麻木感。 【考点 2】典型不良反应P19 李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。 【考点 3】禁忌证 P20 1．妊娠期妇女。 2．昏迷、呼吸困难、有精神病史的患者。 【考点 4】药物相互作用 P20 可待因及右美沙芬与阿片受体阻断剂合